酷暑老人突发高血压怎么办？

　　酷暑，有的老人无法适应这样的天气，突发高血压病，怎么办?笔者认为，首先要分清病情轻重，然后再对症下药。若是轻或中度高血压无自觉症状者，不急于用降压药，应首先给予镇静剂与减盐饮食，观察病情变化后，方能决定是否应用降压药。若需用降压药，由于老人全身动脉硬化较重，应注意不宜应用降压作用急剧的降压药，如硝普钠、降压嗪等。由于它们具有强大的血管扩张作用，治疗中容易发生急剧的血压下降，可造成心输出量不足、外周血管阻力降低及某些重要脏器缺血而发生意外。故专家指出，65岁以上老人若突发高血压需要治疗时，应首选利尿降压药双氢克尿塞。

　　双氢克尿塞具有确切的温和降压作用，降压过程平稳，无论对卧位和立位均能降压，长期应用亦不发生耐受性。若长期单独应用可刺激肾素升高，并引起低血钾。为此，长期应用本品可与安体舒通合并应用。利尿排钾药双氢克尿塞与利尿留钾药安体舒通合用，能产生协同作用，增强疗效，并能互相纠正对方血钾产生的相反副作用。

　　双氢克尿塞的副作用为低血钾、糖代谢异常和使原有糖尿病趋于恶化、高尿酸血症，并可因利尿作用产生血容量过少，血球压积增加而导致脑梗塞。在服药期间应严密观察，一旦出现不良反应立即停药，并到医院请医生进行检诊和治疗。

（实习编辑：李杏）

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