排便用力过猛诱发冠心病
冯老先生是一位60多岁的老人,长期患有便秘,但并未引起注意。半个月前的一个晚上,他在厕所里呆了近两个小时也没能出来。家里人推门一看,发现他晕倒在马桶上,急忙拨打120送往医院。经心电图一检查,老人被发现早已患有冠心病。由于冠状动脉粥样硬化,他的血管腔明显比健康人缩小。医生说,像冯老先生这样的患者,排便时如果用力过度,极易出现腹压升高,心跳加快,心肌耗氧量增加。当心肌供氧不足时,可诱发心绞痛,甚至引起心肌梗死或猝死。据介绍,近年来因“三急”问题诱发心绞痛的患者医院急诊科经常见到。上个月,一名患有前列腺肥大的冠心病患者,因尿急而排尿不畅,心里一紧张,身体一用劲,反射性引起冠状动脉功能不全而发生心绞痛,经医院一系列紧急抢救,才得以康复出院。
警惕生活细节可缓阻病发
冠心病是一种多因素疾病。目前,医学界公认的主要危险因素有以下几种:血脂异常、高血压、吸烟、肥胖、糖尿病、阳性家族史、缺乏体力活动、高龄、性别与年龄等。冠心病人除了按医嘱服药外,还应时刻警惕一些生活小节,如避免排尿时过于用力和精神紧张,及时治疗尿道疾患;多吃富含纤维素的食品,保持大便通畅,避免排便时用力过度。
室内外温差过大,如从高温的室外走向空调较冷的室内,避免寒冷刺激,回反射性地引起血管收缩,诱发心绞痛。有些冠心病患者夜间心绞痛发作,是由于夜间迷走神经兴奋,心率减慢,心肌供血不足或因静脉回心血量增加,导致心肌耗氧量增加而发病。此类冠心病人可将床头抬高25厘米,以减少发作。午间也要注意休息,避免劳累。
(实习编辑:李杏)
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