夏季当心高血压“忽悠”你

　　老张患高血压病20多年了，他自己摸索出一条经验，常讲给别人听：“我的血压到夏天就自动降下来了。每年过了‘五一’我就停药，从没发生过问题。”可不是嘛，去年刚进5月份，他就不再服用任何降压药了。到了6月份，他参加高考阅卷，住在宾馆，白天劳累，晚上又睡不好觉。有天后半夜，他说头痛得厉害，同事起来给他倒水，拿止痛药，却发现他抽起风来，赶紧叫来医务室的医生，一量血压居然达到188/106毫米汞柱。送医院做CT，证实为高血压脑溢血(出血性中风)。经过抢救老张好歹保住了命。后来又经过半年多的康复治疗，到现在仍遗留下半身不遂的毛病。

　　现在他再也不讲以往的经验了，谁去看他，他都会告诫说：“高血压也会‘忽悠’人。无论冬夏，都不能放松对它的警惕和治疗，千万别上它那‘以守为攻’的当!”

　　高血压患者夏季易大意

　　济南市第一人民医院主任医师 王有国介绍，夏季高血压下降很容易使高血压患者麻痹大意。由于夏天温度高，人的周身血管舒张，又容易出汗，因此高血压患者的血压会有所降低，大致可降低12/8毫米汞柱。但是，夏季多数人睡眠质量下降，易造成自主神经紊乱，入睡后迷走神经兴奋，血管收缩，致使夜间血压升高，有可能导致出血性中风。天热多汗、血液黏稠、血流缓慢、血压骤降，也易致缺血性中风。

　　六大措施可助平安度夏

　　王有国表示，夏季高血压患者和家人应采取积极对策，平安度夏，以下六点可供患者参考：

　　1.坚持监测血压 牢记夏季高血压降中多变的规律，不要放松对血压的监测观察。如能经常自测血压最好，不能自测者也应每3～5天去诊所测一次血压，最长间隔不要超过l周。如果发现随气温骤变，血压波动明显时，间隔时间就要缩短些。如果发现昼夜峰谷差值较大或波动不规律，应去医院进行24小时动态血压监测，以了解血压的波动规律，并按医生意见采取措施。

　　2.多饮水，防脱水 正常环境温度下，人一天约需水2300毫升，排泄水量总计也为2300毫升左右，出入水量维持平衡。然而，在夏天高温环境里人体的水分排出量可达到约3300毫升，大运动量锻炼时体内排出水分则高达约6600毫升。因此，要达到体内的水平衡，就要根据排泄量调整饮水量。饮用白开水或含盐不超过l%的低盐水能有效补充水分。当然也可通过吃水果、蔬菜来补充。应注意的是，不要等到口渴才喝水，应该养成口渴前就饮水的习惯;经常少量多次饮水，而不是一次大量饮水;运动前后称体重，每丢失体重0.5千克，就要补充2～3杯水;尿色深时多饮水;睡眠时也会丢失水分，睡前醒后饮用一杯水。

　　3.注意降温避暑 夏季血压波动主要是因为炎热造成的，所以高血压患者的主要对策就是避暑降温。可以采取制冷造凉、避暑纳凉、散热降温等措施。现在制冷办法很多，高血压患者应会科学使用空调，室温不要调得过低，保持在27～28℃就好，要保持室内温度恒定。其中，最值得提倡的是浴水散热——游泳。游泳不仅可带走体内过多的热量，有降温除暑之效，还可消耗过剩的营养，降低血脂、血糖，减少脂肪储存，有强身健体之功。

　　4.根据血压调整药量 一般来说，血压没有过分降低，仍要继续维持剂量服药。一些人夏天血压明显偏低，这时仍服用冬天的剂量容易使血压降得太低，于是就容易出现诸如头晕、脑供血不足、浑身无力甚至导致脑梗死或心绞痛发作。因此，在炎热的夏季，高血压患者要经常测量血压，并做好记录。然后把这些记录及时告诉医生，医生根据患者监测的结果来调整用药剂量。但是患者绝不可以自己随意改变用药。

　　5.老年人不可过度降压 60岁以上的老年人，均有不同程度的动脉硬化，因此偏高些的血压有利于心、脑、肾等脏器的血液供应。如果不顾年龄及患者的具体情况，而一味要求降压到“正常”水平，势必影响上述脏器的功能，反而得不偿失。

　　6.生活疗法不可放松 如果你已经养成了防治高血压的良好生活习惯，千万不要因为夏季血压有所下降而废弃。你应坚持科学地安排每天的24小时生活，消除危险因素，保持良好保健习惯。诸如：早晨缓慢起床，洗漱后饮白开水或淡盐水一杯，适当晨练，耐心排便，饮食清淡低盐，三餐八分饱，控制体重，睡前烫脚或泡温水澡，保持乐观情绪等，一年四季都要坚持，不可在夏季中断停止。

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　　降压太急

　　引发脑梗塞

　　刘老太前不久因高血压而发生脑梗塞，经过医生的精心治疗，刘老太转危为安，出院回到了家中。为了及时观察刘老太的血压，家人专门购买了一台电子血压计，每天测量血压，及时调整。前几天天气突然转寒，刘老太发现血压骤然上升，中午时分收缩压和舒张压分别高达180mmHg和110mmHg。情急之下，刘老太加大了用药剂量至原先用量的3倍。果然，降压的效果很好。然而，让家人始料未及的是，晚上8点钟左右，刘老太又出现了脑梗塞症状，家人立即将其送到了医院，经过医生的全力抢救，刘老太再次脱离危险。

　　家人感到不解，为何血压下降刘老太却发生了脑梗塞?医生表示，导致刘老太脑梗塞的原因在于降压太快。

　　据介绍，脑梗塞是局限性脑梗塞的简称，是因脑血栓形成、栓子、炎症、损伤等导致局部脑组织急性缺血发生坏死，是中老年人的常见病，大多数都因为高血压、动脉硬化引起。殊不知，如降压药使用不当，也会诱发缺血性中风。脑组织的血流量主要靠血压来维持，若使用作用较强的降压药，或服用降压药剂量过大时，使血压骤然大幅度下降，从而影响大脑血流供应，脑部血流缓慢，血液黏度增加，血液中的血小板与纤维蛋白容易沉积而形成血栓，阻塞脑血管而发生脑梗塞。因此，当血压太高的时候，患者应该在医生的指导下，把血压逐渐降下来，不要自作主张加大药物剂量快速下降血压。

（实习编辑：李杏）

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