教你鉴别脑血栓和脑出血

　　脑血栓通常是由于脑动脉粥样硬化而引起，血管内有血栓形成，血流受阻，相应的脑组织发生缺血、坏死。

　　脑出血通常是在长期高血压和血管病变的基础上，由于血压骤升引起脑血管破裂而发病。

　　脑血栓和脑出血在病情上往往有许多相似之处，比如都常在50岁以上的人中发生，都能发生不同程度偏瘫，表现为瘫痪侧的鼻唇沟较浅，口角下垂，瘫痪侧的半身感觉减退或消失，可能话语不清或失语。

　　鉴别要点

　　脑血栓 多在安静时发病，常在睡醒时出现症状，病情进展缓慢，偏瘫症状常在数小时到数天内逐渐明显，意识常保持清晰。

　　脑出血 多在情绪激动、脑力紧张，用力举重物、使劲排便等使血压骤升的情况下突然发病。患者常突然感到头痛、恶心、呕吐，往往在数分钟到数十分钟内病情发展到高潮，很快即发生偏瘫、意识模糊或昏迷。昏迷时呼吸深沉带有鼾声。

　　有时也会遇见临床表现介于上述两种情况之间的病人，单靠临床表现难以鉴别，此时需要做腰穿检查、CT检查，以进一步确定病变部位和性质。

　　发生脑出血时病人需要安静，尽量少搬动，最好就地治疗，以免出血加重。可用止血剂，酌用降压药，必要时可手术清除血肿。

　　脑血栓病人需用脑血管扩张剂、血栓溶解剂和抗凝剂进行治疗。

　　不论脑出血或脑血栓，治疗须由医生来进行。

（责任编辑：王海娥）

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