克山病

　　克山病;亦称地方性心肌病,是首先在我国发现的一种原因不明的心肌病。1935年在黑龙江省克山县首次发现大流行，固名。经多年的流行病学、病理解剖学和临床研究，表明克山病是一种独立的地方性心肌病。本病分布在我国由东北到西南的一条过渡地带上，即东北三省、内蒙古、晋、冀、鲁、豫、陕、甘、宁、川、贵、滇、藏、皖、鄂等省、自治区，多发于山区丘陵的农村，而城镇几乎不发病。该病可见于任何年龄段，但以青年、儿童和妇女。相同条件下汉族的发病率明显高于其它少数民族，可能与其生活习惯有关。

　　克山病病因至今尚未阐明，经过多年的研究和探索，倾向于生物地化病因学说，认为本病是由于土壤或饮水中某元素过多，进入人体后选择性作用于心肌而引起中毒，或由于对心肌代谢十分重要的某些元素的缺乏或比例失调所致。目前认为克山病与硒缺乏关系最大，克山病的发病是在缺硒的基础上加上其它因素而引起的。另外尚有生物性病因学说，认为克山病是一种自然疫源性疾病，目前主要集中于病毒方面的研究。

　　克山病在临床上主要表现为不同程度的心功能不全，心力衰竭以及各脏器的缺血、缺氧等表现，患者感觉头晕、目眩、恶心、呕吐、浑身无力等，个别患者可出现心源性休克。

　　适当补充一定量的硒，可降低发病率和死亡率。另外改善营养、合理搭配膳食，改良饮水等也有一定的预防作用。克山病临床上治疗主要是对症治疗，减轻症状，提高生活质量，降低死亡率。

（实习编辑：吴伟棋）

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