随着人们生活水平的不断提高,患高血压的患者愈来愈多。然而近年来大量研究资料证明,抗高血压药物有相当的潜在危险性,对这些鲜为人知的危险,还没有引起足够的重视。
抗高血压药物都有哪些潜在的危险性呢?首先是,降压药对代谢的不良影响可能增加冠心病的发病率。利屎剂、β-受体阻滞剂,除吲哚咯尔、醋丁洛尔以及兼有a阻滞作用者(如拉具洛尔)外,利血平和甲基多巴都可对脂质代谢发生不良影响,是高血压病人易患冠心病的主要危险因素,也是冠状动脉发生粥样硬化的一个高度危险因子。降压药对糖代谢具有不良影响:噻嗪类利屎剂可引起高血糖和糖耐量下降。这种作用与剂量有相关性,小剂量持续用药即可出现,减量或停用就可恢复正常。心得安均可诱发高血糖症。另外,大部分噻嗪类药还可诱发高尿酸血症。
其次,抗高血压药物还会引起脑血流障碍,即使脑血流量减少,引起脑缺血,进而发生缺血性脑率中和视力障碍。
由于抗高血压药物治疗能引起脑血流障碍,使脑血流减少,所以在治疗过程中,无论应用哪种降压药或利尿药,均不宜使血药下降得过低过快,特别是老年人的用药更应恰当。
(实习编辑:李杏)
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