对冠心病等心脑血管疾病,必须长期坚持预防和治疗。例如高脂血症需要长期的治疗才能预防冠状动脉粥样硬化,随便停药会出现不堪设想的后果。当冠状动脉粥样硬化发展至“冠心病”的时候,病人的心肌供血系统———冠状动脉系统已有了相当严重的粥样硬化和不同程度的管腔闭塞,冠状动脉管腔变得非常狭细,不仅随时会出现心绞痛等症状,而且随时可能发生急性心梗或猝死。目前对冠心病的治疗只能缓解病情。因此,最明智的做法是从根本上去预防冠心病的发生,一旦开始预防用药,就要坚持,使血脂水平控制在理想范围内。
对于已确诊为动脉粥样硬化病的患者主要应首选他汀类降脂药。用普伐他汀———普拉固等他汀类药进行的几个长期的大规模临床研究证实,它们可以降低低密度脂蛋白LDL—C,适当升高高密度脂蛋白HDL—C(一种对血管有益的脂蛋白胆固醇),并能明显降低甘油三酯水平。此外,普拉固还能抗炎、抗血凝,改善内皮细胞,防止斑块破裂,从而进一步减少心脑血管病。长期服用他汀类药物可显著降低死亡率。
(实习编辑:吴伟棋)
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