降压过度易致脑梗塞

　　有些老年高血压病人，由于用药剂量过大、种类过多，或错误用药，造成在短期内血压降得过快过低，反而使头昏、头晕症状加重，严重者还可诱发脑梗死。这是因为高血压病人尤其是老年患者，降压过快时，使脑组织血流灌注不足，而导致缺血性脑血管病发生。因此，病人在降压治疗中，一定要注意避免血压大幅度急剧降低。医学家们研究发现，高血压病人的收缩压控制在135毫米汞柱左右，舒张压在80~85毫米汞柱范围内，缺血性脑卒中的发生率最低。

　　引起老年高血压病人过度降压的因素主要有以下几点：

　　1、医源性因素 老年人往往同时患有多系统疾病，重复就医机会多，通常一人有多份门诊病历卡，影响了医生对病人既往病史和用药情况的全面了解，导致病人重复、过量用药。

　　2、老年人记忆力减退、认识分辨能力差 由于目前降压药品种繁多，一药多名现象普遍，且有些药物具有不同剂型。老年病人对药品的名称、剂量、服药时间和次数等记忆不清，易造成服药过量和服药时间不正确而导致降压过度。

　　3、盲目、随意用药 部分老年病人对过度降压的危害性认识不足，不能按血压测量结果遵医嘱用药，当血压略有增高就擅自增加或调换药物，由于药物的协同作用造成过度降压。

（实习编辑：莫雅贞）

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