血脂的“功”与“过”

　　血脂是人体内富含能量的物质，它源于食物，又可以在体内合成，并提供给人体新陈代谢时所需耗的能量。是人体不可缺少的生理物质，如甘油三脂主要参与能量的生产和贮藏，如果不能为人体提供能量或能量过低，就好比汽车没有燃料无法行驶一样，人的生命健康也将受到影响。又如胆固醇是合成肾上腺皮质激素、雄激素、雌性激素等激素的原料，是人体不可缺少的重要活性物质。所有这些活性物质只有在体内达到一定的水平，才能发挥其生理功能，超过生理范围不论过高过低，都对身体有害。成人的血脂分为总胆固醇（TC）、甘油三脂（TCT）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）共四项。血脂异常是指总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇超过正常或同时高密度脂蛋白胆固醇低下。高血脂症是指总胆固醇增高和低密度蛋脂白胆固醇增高或二者均高，是四项指标中最重要的两项，这两项数值愈高冠心病的发病率也就愈高。

　　得了高血脂症怎么办？

　　当自己的血脂不正常时还需要结合本人的健康状况分析，一是有无冠心病或全身其它部位的动脉硬化；二是有无冠心病的危险因素存在如高血压、糖尿病、年龄大、吸烟、肥胖、女性绝经后、父母亲在55岁以前早发冠心病等。危险因素愈多发生冠心病和动脉硬化的可能性就愈大，只有全面地了解自己才能在治疗中做到有的放矢。

　　对于无冠心病危险因素的健康人，血脂控制应保持血中胆固醇水平在220毫克/100毫升以下(5.2毫摩尔/升以下),低密度脂蛋白水平应保持在140毫克/100毫升以下（3.12毫摩尔/升以下）。

　　对于伴有冠心病危险因素的高血脂症患者或已确诊患有冠心病的患者，血中胆固醇水平一定要控制在200-180毫克/100毫升以下（4.68毫摩尔/升以下），低密度脂蛋白水平控制在120毫克/100毫升以下（2.6毫摩尔/升以下）。

　　血脂的调节及治疗：血脂调节分为非药物治疗和药物治疗。同治疗高血压病一样应采用饮食治疗法。首先改变不良生活方式，注意低脂清淡饮食、减肥、加强体育锻炼、戒烟、忌酗酒等。谷类、豆类食物是高血压、高血脂、高血糖患者的首选食物。玉米被称之为“黄金作物”它含有大量的卵磷脂、亚油酸、谷物醇、VE等降脂物质；荞麦、燕麦它们是“三降”食物，含有大量的纤维素可降血压、血脂、血糖；薯类如白薯、红薯、山药、土豆。它们是“三吸收”食物，可吸收水，吸收脂肪、糖类、吸收毒素。还有小米、豆类也是降脂抗癌食品。若实施上述措施3—6个月血脂仍高者，则需要药物调脂治疗。常用的中药有山楂、丹参、脂必妥等。西药有肌醇酯、卵磷脂、深海鱼油、舒降之等。对有明确冠心病的患者应积极使用降脂药物，尽快将血脂调至合适水平并长期维持用药。

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　　（实习编辑：朱文斌）

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