什么是血压？

　　血压通常指动脉血压，是指动脉内的血液对于血管壁的侧压力。产生血压的前提是血管腔内有一定量的血液充盈。除了血液充盈，还有两个因素参与了血压的产生。一个是心脏收缩，排出血液：另一个则是周围血管有一定的阻力。在这种情况下，心脏收缩产生能量，一部分推动血液向前流动：另一部分就表现为动脉的血压，使血流克服血管阻力向前运动。

　　在一个心动周期中，血压随着心脏的收缩和舒张而发生规律性的波动。当心脏收缩时，血压升高，它所达到的最高数值就叫做收缩压：而当心脏舒张时，血压下降，它所下降到最低的数值称为舒张压。

　　正常的平均血压是随着年龄而有所改变的。年龄越大，平均血压就越高。目前，正常血压的定义是指18岁以上的成年人，收缩压小于130mmHg，舒张压小于85mmHg：如果收缩压小于120mmHg，舒张压小于80mmHg，就称为理想血压：如果收缩压在130—139mmHg，舒张压在85—89mmHg之间，就叫做正常血压高值。为什么要设立理想血压呢？因为理想血压比正常血压高值更不容易患心脑血管疾病。也就是说，这个高值范围，虽然还不属于高血压水平，但患心脑血管疾病的危险己比正常人高。

　　正常人的血压具有明显的波动性。通常来说，人的血压在夜间睡眠时最低：早晨醒来后血压开始上升。此外，年龄、心率、动脉壁弹性、体力活动情况、精神状态和环境等因素都会影响血压。

　　高血压新标准

　　高血压是一种以动脉血压升高为特征，并可伴有心脏、血管、大脑和肾脏等器官功能性或者器质性改变的全身性慢性疾病。高血压的最新标准是1999年世界卫生组织提出来的。只要具有以下三种情况之一，就属于高血压：

　　1）在没有服用降压药物的情况下，收缩压大于或等于140mmHg；

　　2）舒张压大于或等于90mmHg；

　　3）如果病人有高血压病史，目前正在服用降压药物，那么不管他（她）现在的血压水平多少，都属于高血压范畴。

　　根据血压增高程度和是否有心脏、大脑、血管和肾脏损害情况，高血压可以分为一、二、三级，或者轻、中、重度。血压水平越高，患心脑血管的危险性就越大。但是，轻度高血压只是与重度相对而言，并不意味着轻度高血压病人的预后就一定是好的。

　　在诊断高血压的时候，还应该注意些什么？

　　1．证实血压确实是长期升高（不是偶然升高）观察血压升高的程度；

　　2．要排除继发性高血压。例如高血压是否是继发于肾脏疾病，内分泌疾病所引起的。对于这些有明确病因的继发性高血压。有些是可以通过内科或外科手段来纠正的。

　　3．明确是否有靶器官·损害。所谓靶器官是指高血压所造成损伤的器官。高血压量容易损伤的气官是心脏、大脑，血管和肾脏。如果出现了靶器官损伤，还应该了解损伤程度。

　　了解高血压病人是否伴有其它影响预后和治疗效果的心血管病危险因素．如高血脂、糖尿病等。

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（实习编辑：赵小婷）

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