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打吊瓶有气泡进入血管怎么办?

专家 刘祥礼主任医师

心血管内科 日照市中医医院(三级甲等)

输液属于现代医学技术当中应用最广泛的一种手段了,因为大部分病人都会经历输液的过程,输液是将药物混合生理盐水注入静脉而实现治疗目的的方法,但是输液也会带来一些副作用,例如,有的人输液时会出现空气通过输液管进入人体的现象,这是非常危险的,那么打吊瓶有气泡进入血管怎么办?

1.输液前要排尽空气,输液过程中,要及时巡视密切观察,即使更换液体,以免空气进入静脉形成栓塞。

2.当发现空气进入体内时,立即夹注静脉管道,防止空气进一步进入。

3.让患者处于头低足高左侧卧位,使空气进入右心室,避开肺动脉入口,由于心脏的跳动,空气被混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,同时通知医生,配合医生做好应急处理。

4.立刻给患者吸纯氧,有条件者可行高压氧治疗。

5.如有脑性抽搐可应用安定,也可应用激素减少脑水肿、应用肝素和小分子右旋糖酐改善循环。

6.患者病情稳定后,详细、据实的记录空气进入原因、空气量及处理过程。

7.继续观察并记录,直至证明患者完全脱离危险为止。

从医学角度来说,一个正常成年人的血液中一次性进入10毫升以下的空气应该没有任何危险,自身是可以清除的,空气进入血循环的后果取决于进入的速度和气体量。少量气体入血,可溶解于血液内,不会发生气体栓塞。。但是10毫升以上,就对生命构成威胁了,容易形成所谓"气栓",阻塞动脉血管,造成急性脑梗塞、急性心肌梗塞而危机生命,而且这一切很快。若大于100毫升气体迅速进入静脉,随血液到右心后,因心脏搏动将空气与血液搅拌形成大量血气泡,使血液变成泡沫状充满心腔,阻碍了静脉血回流和向肺动脉运输,造成严重的循环障碍。患者出现呼吸困难,发绀,甚至猝死。有时也和造成体循环一些器官栓塞,建议及时到医院心血管科查体。

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