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血压高可以做手术吗

专家 高秋副主任医师

心血管内科 宜兴市人民医院(三级甲等)

核心提示:其实高血压对手术是有一定影响的,从某种意义上来说手术对我们的身体本身就是一种伤害。并且手术还有对病人进行麻醉等。血压和手术、麻醉影响是相互的。但影响的大小,还要看手术患者的身体情况。

高血压是一种很常见的疾病,特别是到了中老年,但是问题来了,血压高可以做手术吗?

其实高血压对手术是有一定影响的,从某种意义上来说手术对我们的身体本身就是一种伤害。并且手术还有对病人进行麻醉等。血压和手术、麻醉影响是相互的。但影响的大小,还要看手术患者的身体情况。

如果仅仅是单纯血压升高,那么患者手术麻醉风险性与常人基本无异,只是术中的血压波动有点大,多半是因为上手术台有点紧张,害怕造成。建议患者术前可以适当的应用镇静药物来缓解紧张情绪,对于预防血压波动有帮助。

高血压还会引起一些并发症。比如左心室肥厚、眼底动脉痉挛、尿蛋白或血肌酐轻度升高等,做手术的时候,麻醉风险比其他人要高一些,但如果术前通过药物把血压控制在合适范围的话,手术风险会相应降低。还有脑溢血、心衰、尿毒症等,这些病人做手术的风险明显高于其他人。在手术前可以进行相关治疗,保证把血压控制稳定了,同时改善各个器官的功能。这些措施,对于降低患者手术的风险,是有帮助的。

并且高血压做手术是有一定风险的,不如说有充血性心衰史的患者,术中易发生心衰或急性肺水肿。有冠心病或心电图显示心肌缺血者,术中有发生心肌梗塞的危险。三个月内有脑血管意外者,应考虑延期手术。

当然,有些手术是没办法延期的,在手术中,麻醉医师会监测相应的生理指标,控制血压的稳定,尽量保障手术患者的生命安全。

所以综上所述,血压高可以做手术吗?答案是可以的,但是手术风险要比常人高很多。如果病情运行,就尽量等血压稳定了再进行手术。

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