武警医院杨溢:心肌梗死是心源性休克主要病因

心脏性休克=心源性休克

有时候我们看到一些报道说心脏性休克,那么心脏性休克跟心源性休克是不是同一回事呢?杨溢主任说:“从专业术语来讲,心脏性休克就是心源性休克。心源性休克是由于心力衰竭所导致的靶器官低灌注状态。不管有无低血压,只要存在心脏原因所导致的组织低灌注都是心源性休克。大多数心源性休克存在低血压,即动脉收缩压低于80-90mmHg,或平均动脉压比基础状态降低30mmHg。” ……[详细]

专家简介:杨溢,副主任医师,内四科主任。从事内科临床工作近15年,具有较丰富的临床经验,对老年病尤其是对老年心血管疾病的诊治有一定的专长,能开展心血管疾病的介入诊疗工作。在专业医学期刊上共发表论文二十余篇,获武警部队医疗成果三等奖一项。擅长疾病:老年病尤其老年心血管疾病诊治,介入治疗。

心梗是心源性休克的常见病因

心源性休克还常出现其他血流动力学异常,而血流动力学异常的程度直接关系到心源性休克患者的预后。杨溢主任表示,急性心肌梗死、特别是ST段抬高型急性心肌梗死是引起心源性休克的最常见病因,另外……[详细]

面色苍白肢体湿冷是心源性休克的症状

杨溢主任说,如果没有得到及时诊治,死亡率高,目前,死亡率在50%左右。患者能够得到及时、有效的综合抢救,就会增加生存的机会。1、血流动力学异常,收缩压降低(90mmHg持续30分钟),心脏……[详细]

老年人和有心血管病史的人是高危人群

影响因素包括年龄、周围组织低灌注的临床表现、缺氧性脑病、左室射血分数等。年龄大于65岁,既往有心肌梗死病史,卒中病史、周围血管疾病史,射血分数小于35%,心率大于110次/分,距ST段抬高性……[详细]

图解心源性休克救治

急性心肌梗死伴心源性休克时再灌注的治疗策略

武警医院杨溢:心源性休克先监测血流动力学

1.监测            

对心源性休克病人应该先考虑插入Swan-Ganz导管作血流动力学监测。因为血流动力学监测一方面可证实心源性休克的诊断,另一方面可观察心室充盈压等的变化... [详细]

2.药物治疗

“药物治疗主要包括正性肌力作用药物和缩血管药物。”杨溢主任说,正性肌力作用药物可增加心肌收缩力,从而增加CO。缩血管药物可提高动脉收缩压,使... [详细]

3.主动脉内气囊反搏

IABP是心源性休克的一项重要治疗手段,可以减少心源性休克的死亡率。安放IABP后,在心脏收缩期气囊放气,使外周血管阻力不增加;而在心脏舒张期气囊... [详细]

4.再灌注      

杨溢主任说,由于心源性休克绝大多数是由ST段抬高型急性心肌梗死所引起。对这部分心源性休克病人,急性心功能不全是由较大范围的心肌梗死引起。因此,对... [详细]

5.左心室辅助设备

左心室辅助设备借助外置的机械设备,暂时的部分的代替心脏功能,有助于组织的灌注,等待心功能的回复,并打断心源性休克时的恶性循环,是心源性休克的... [详细]

四点预防心源性休克

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