脑保护就无计可施?

   心跳呼吸骤停是到医院前常见的急危重症之一,仅5%的患者能完全恢复,给家庭和社会带来了沉重的负担。

        心跳呼吸骤停、脑中风、特重型颅脑伤等患者大脑缺血缺氧的极限可能只有10分钟,如果能最短时间内采取有效的低温冷冻、恢复供血供氧等技术,病人死亡率及重度致残率有望下降。目前低温治疗是国际公认唯一有效的脑保护措施,对心跳骤停引起的缺血缺氧性脑病的治疗作用各指南均列为I级证据。

        低温疗法是一种以物理方法将患者的体温降低到预期水平而达到治疗疾病目的的方法。根据治疗温度的不同,分为深低温治疗、低温治疗、亚低温治疗等。

低温治疗是唯一有效的脑保护措施

病例解读

心跳骤停30分钟 6天后老伯伯完全清醒

患者谢伯今年83岁,是广州市太和镇一名从教45年的退休英语教师。在2011年9月16日12时左右,谢伯被家人发现神志不清,呼之不应,口面紫绀,10分钟后被送至当地医院,发现 没有呼吸心跳,经过了30分钟抢救,他的心跳、呼吸恢复,但仍然昏迷,没有恢复意识,如果不及时救治谢伯很有可能会成为植物人,于是在下午17时被送至南方医院,收入神经内科ICU……[详细]

编辑点评:一名心跳呼吸骤停并逐渐进入植物人状态的83岁退休老教师谢伯,在转院进入南方医院神经内科治疗6天后奇迹康复,目前准备出院。这是南方医院神经内科2007年率先在国内开展血管内低温治疗救治心跳呼吸骤停患者又一成功案例。

3小时亚低温救治 83岁老伯奇迹康复

亚低温治疗的主要原理是在病人股静脉插入导管,通过在导管内注入致冷的液体,再通过液体的循环对病人的血液进行降温。据潘速跃教授介绍,对谢老伯进行低温抢救时,病人当时的体温是36度,在治疗……[详细]

亚低温可有效保护血脑屏障 降低脑氧耗量

1938年,美国神经外科医生TempleFay等首先把亚低温治疗应用于临床。因30℃以下对人体损害较大,目前实验及临床研究常用温度为30~35℃,现有研究证明亚低温可有效保护血-脑屏障,降低脑氧耗量,减……[详细]

心跳骤停先做心肺复苏

心跳呼吸骤停的患者应第一时间进行心肺功能的复苏,其次再送医院,如果没有条件进行心肺功能复苏功能的,应第一时间送医院抢救。对于此类患者,4-12小时内是抢救的最佳时间,很多外地患者因为对……[详细]

低温治疗解读

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