两年前,年仅28岁的郭俊峰(化名)突然出现严重咳嗽、发烧、气急等症状。在当地医院治疗一段时间不见好转,始终找不出病因,病情日益严重。2006年10月,家人将他送到福州总医院肿瘤科求医。他入院时已经发展为呼吸困难,身体变得十分虚弱。医院专门成立的治疗小组会诊后初步得出结论:郭俊峰极有可能患恶性肿瘤。
巨型肿瘤威胁心脏和大血管
治疗小组在给患者做了全面检查后发现,其纵隔有个18cm×23cm大小的巨块肿物,包围了附近的大血管并且压迫到心脏。而通过对纵隔肿块进行穿刺活检,最终确诊郭俊峰体内的肿块为纵隔巨块型恶性淋巴瘤。
由于这一病例在临床上实属少见,尤其是肿块危及大血管和心脏,致使患者病情变化快、死亡率高,加之病人身体条件的限制,很多治疗无法开展。为此,专家决定先通过靶向治疗控制患者肿瘤的发展,解除肿瘤对神经的压迫。
随后,在血液科专家的配合下,治疗小组又为患者实施了造血干细胞移植支持下的大剂量化疗,同时配合局部放射及深部热疗。经过前后8个多月的精心治疗,小郭的生活质量明显改善,终于痊愈出院。
早期纵隔瘤几乎没有什么症状
纵隔瘤对于很多人来说是一个非常陌生的疾病。据福州总医院的欧阳学农主任介绍,纵隔位于两侧肺之间,以胸骨和胸椎为其前后界。内有许多重要器官,有大血管、气管、主支气管、心包、食管、胸腺及大量脂肪、神经和淋巴管等组织。如果先天发育过程异常或后天性囊肿或肿瘤形成,就成为纵隔肿瘤。欧阳学农指出,早期纵隔瘤几乎没有什么症状,非常隐蔽。只有当瘤体长得非常大的时候才会有下面的一些症状——
(1)呼吸道症状:胸闷、胸痛一般发生于胸骨后或病侧胸部。大多数恶性肿瘤侵入骨骼或神经时,则疼痛剧烈。咳嗽常为气管或肺组织受压所致,咯血较少见。
(2)神经系统症状:由于肿瘤压迫或侵蚀神经产生各种症状:如肿瘤侵及可引起声音嘶哑,可产生胸痛或感觉异常,引起肢体瘫痪。
(3)感染症状:如囊肿破溃或肿瘤感染,影响到支气管或肺组织时,则出现一系列感染症状。
(4)压迫症状:食管、气管受压,可出现气急或下咽梗阻等症状。
(5)特殊症状:咳出皮脂物及毛发。
专家提醒大家,如有上述相关症状,要及时去医院检查:平时要坚持体检,争取及早发现疾病,及早找正规医院肿瘤专科治疗。
(实习编辑:李杏)
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