硝酸甘油是冠心病好药，但这些人误服，可能弄巧成拙

冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，其急性发病时会导致患者死亡，而硝酸甘油是一种应对冠心病引起的心绞痛的药物，使用恰当的情况下，能够快速缓解患者症状，但有些老病号会疑惑，怎么含服硝酸甘油，好像没什么用？

硝酸甘油的作用机制是通过扩张血管，减少回心的血量，从而减轻心脏压力的方式来缓解冠心病的，通常会有几个原因导致硝酸甘油治疗冠心病失效。

原因一：硝酸甘油失效

硝酸甘油不稳定，在光照或者暴露在空气下，就会分解，另外保存硝酸甘油的瓶子也应该是棕色瓶放在避光处保存。硝酸甘油不应该大量储存，随身携带以预防冠心病时，不应直接和身体接触，以免体温影响到硝酸甘油的稳定性。

原因二：产生耐药性

经常服用硝酸甘油来缓解症状，就会有这样的后果，患者对硝酸甘油产生耐药性。所以冠心病患者除非有必要，否则应该尽量减少硝酸甘油的使用量和尽量延长此药的使用间隔。

原因三：不对症

假如是冠状动脉疾病引起的心肌缺血及心绞痛，舌下含服硝酸甘油是非常有效的，但假如是肥厚性心肌病，或严重主动脉瓣狭窄引起的心绞痛，服用硝酸甘油非但不能缓解症状，反而会加重疼痛，甚至引发严重后果，患者一定要清楚。

我们知道，对于冠心病，目前有比较多的药物可以进行预防和治疗，除了硝酸甘油，还有阿司匹林和速效救心丸。我们来看下这几种药的适应症吧。

药物一、硝酸甘油

硝酸甘油仅仅对冠心病引起的心绞痛有效，对其他心绞痛或胸痛无效，甚至还会加重病情，患者一定要对症服用。

药物二、阿司匹林

阿司匹林是一种运用非常广泛的药物，既可以预防血栓形成，又是一种良好的解热镇痛药物，也可以用在冠心病的预防和治疗上，如果冠心病患者具有比较高的血栓形成风险，那么阿司匹林将是一个很好的药物。

药物三、速效救心丸

这是一种中成药，主要的成分为活血化瘀的中药，十分适合气滞淤阻型的冠心病患者，可以促进血液循环，从而缓解和预防心脏缺血的症状。

以上介绍的几种冠心病药物，虽然都是很常见的药物，但是每种药物都有各自的禁忌症和副作用，有些情况下用错了，还会带来致命后果。

例如硝酸甘油这类药物，如果是心肌梗死早期(伴严重低血压及心动过速时)、青光眼、严重贫血、颅内压增高和对其过敏的患者，都必须禁用；而阿司匹林如果长期服用很容易引起胃黏膜损害，加重胃炎胃溃疡，甚至诱发胃出血。

所以，对于冠心病，患者最有效的预防方法是改变饮食方式和定期检查心功能。根据医生的医嘱服用药物，出现异常情况，马上停药并就诊。

参考资料：

[1]许俊堂.硝酸甘油，用对了才是“救命药”[N].河南日报,2014-12-16.

[2]邬时民. 服用硝酸甘油莫入误区[N]. 家庭医生报,2018-03-12(006).

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