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清晨血压上升幅度不能超多少?如何准确测量?

2017-10-2139健康网
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人从睡眠状态中清醒过来,血压“情不自禁”就会“有点小激动”而升高!这是一天中,血压最不容易受控制的时间。心血管科大夫非常着紧“清晨血压”,他们说,如果清晨血压控制达标了,那么你24小时的血压都将比较好。那么,清晨血压该控制在多少?怎么准确测量,又如何管住它?

清晨血压是什么时候的血压

一般是指早上醒来一小时内,排空尿后、吃药前、吃早餐前所测量的血压,或者是在晨起6-10点间的血压,看清楚前提是你在这个时间内已经醒来了。如果是凌晨5点起床,那么你的清晨血压从5点开始算;如果是8点起床,那么清晨血压从8点开始算起。

我们知道,人在一天当中,血压是动态变化的。人在睡着后血压会明显下降,从睡到觉醒前后血压开始明显上升。

早上血压上升幅度不宜超过25 mmHg

心血管病专科主任医师胡世云介绍,正常生理情况下,睡醒前后的血压上升幅度一般不超过15mmHg。对于患有高血压的人群来说,他们在清晨的血压上升幅度可以达到25 mmHg以上。

清晨高血压狭义理解是,病人的血压在清晨时段内的上升幅度大于正常水平。而广义的清晨高血压,是指病人除了清晨时段血压超标,其他时段的血压也高于正常水平,这种病人出现心脑血管意外的风险更大。

尽管人在晨起后血压必然会升高,但是高血压患者的血压上升幅度不应该25 mmHg,超出这个范围可能比较危险。


清晨血压控制在多少才安全?

根据测量环境不同,对血压值的要求有所差别:

如果你是在医院由护士帮忙测量血压,清晨血压的标准应该控制在140/90 mmHg以下;

如果你是在家里自行测量血压,应该控制在135/85 mmHg以下;

如果你使用动态血压监测仪,那么清晨血压应该控制在130/80 mmHg以下才比较理想。

如何在家准确测量清晨血压?

血压测量准确非常重要,常有病人因测量不准被超常的结果吓一跳,或者明明血压高但测量结果不高,忽视了病情。


在家正确测量清晨血压必须牢记4点:

1、在清晨醒后一小时内测量,但醒后不要马上坐起来,应该先在床上静静待一会,在缓慢起身。

2、站起来后不要立即测量血压,先排尿,15-30分钟之后再测量。

3、在吃药前,在吃早餐前测量血压。

4、手臂平放,舒服坐着,心平气和地测量测血压。


怎样“降服”清晨血压?

胡世云指出,诸多因素都可以引起清晨高血压,比如病人在清晨的交感神经系统活性增强;肾素血管紧张素醛同酮系统过度激活;儿茶酚胺拼命过度释放;同时血浆皮质醇在清晨分泌达到高峰等因素。此外,吃盐多了、吸烟、饮酒、糖尿病、空腹血糖异常、代谢综合征和精神焦虑等因素同样也会影响清晨血压升幅过高。

要想清晨血压变好,关键做到以下三点:

首先,在生活方式上做到饮食清淡,少吃盐,戒烟限酒,适当锻炼身体,尽量不要熬夜,心情保持愉快

其次,清晨血压超标的患者要在医生指导下适当调整药物,最好选择长效降压药。真正的长效、每天吃一次服药就可以让血压24小时平稳,控制血压的效果能维持到第二天早上。长效降压药能使血压控制得更和缓平稳,降压效果更好,同时也减少了对心脑肾各个器官的伤害——靶器官保护作用更好。

再者,中医的心理调适、穴位按摩、药物泡脚等对血压控制有一定的帮助。

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