医生：3个方法自测动脉硬化！不想被截肢请记牢！

当人年纪大的时候，多多少少都存在一些筋骨问题，但是老年人和“三高”人群如果有腿发冷、走路走到一半腿酸胀的表现，别以为是老了腿脚不利索，这可能暗示下肢动脉硬化闭塞，不注意的话甚至有截肢风险！

医学指导：医学影像中心主任医师 王晓白

年纪越大 下肢动脉越容易堵

王主任介绍，下肢动脉硬化的发病率与患者年龄成正比，年龄越大，发病率越高。

在欧美国家的流行病学调查中，50岁以下人群发病率低于5%，50-65岁人群发病率在5%-10%，超过65岁在10%以上，超过80岁在25%以上。

虽然这些数据主要针对欧美人群，但就目前我国高血压、高血脂和糖尿病的高发病率，王主任断言，我国下肢动脉硬化发病率并不低于欧美国家。

“三高”人群、老烟枪更容易“中招”

为什么下肢的病变会跟全身疾病“三高”有关？

下肢动脉硬化闭塞，其实就是动脉硬化闭塞体现在下肢。

人血管有三层，分别是内膜、中膜和外膜。老年人血压升高，动脉弹性下降，就会导致血管僵硬，内膜容易受损、裂变，动脉硬化就会趁虚而入；

如果血脂过高无法代谢，脂质就会沉积在血管壁，使动脉血管越来越狭窄，更容易闭塞；

而糖尿病会造成中膜损伤、变性，加重血脂沉淀，造成外周动脉疾病。

另外，吸烟也会让血管内皮细胞受损，降低“好胆固醇”——高密度脂蛋白，增加血脂沉积风险。

数据显示，糖尿病患者患上下肢动脉硬化闭塞的几率比一般人多出四倍，而“老烟枪”更危险，风险比不抽烟的高五倍。

专家支招：3个小检查有异常 赶紧到血管外科就诊

王主任感慨，大部分患者对医学知识掌握得很少，发病早期没有及时到医院就诊，往往是症状明显了才来医院。

其实，高危人群可以通过几个小检查来发现下肢动脉硬化闭塞“端倪”：

1、摸：皮肤温度

下肢动脉硬化闭塞导致的缺血，会引起皮温的下降，患肢至少下降2℃。

患者抚摸左右脚会感觉到温差，而缺钙、肌肉酸痛不会有皮温差。

2、看：皮肤颜色

患病的下肢由于缺血，皮肤颜色会稍微苍白一些，不如正常下肢般红润。

3、测：看皮肤恢复速度

用手指戳患肢数秒后观察，如果要超过10秒才能恢复原本的红润肤色，有可能是缺血；

或者患者平躺，抬高患肢，若皮肤温度、肤色出现上述1、2点的症状，也可能提示缺血。

王主任建议，患有高血压、高血脂、糖尿病，长期抽烟，年龄超过50岁的人群一旦出现下肢问题，一定要辨别清楚，尽早就诊。

假如症状无法判断，建议先看血管外科。

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