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省二医杜作义:心脏猝死的6大报警信号

2016-12-26 14:15:0939健康网
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核心提示:近期,心源性猝死的名人比比皆是,屡见不鲜。央视足球评论陶伟、名导谢晋、相声演员马季、侯跃文、表演艺术家高秀敏、古月都死于心源性猝死。

  近期,心源性猝死的名人比比皆是,屡见不鲜。央视足球评论陶伟、名导谢晋、相声演员马季、侯跃文、表演艺术家高秀敏、古月都死于心源性猝死。心脏性猝死80%由冠心病及其并发症引起,另外如心衰、心瓣膜病、先天性心脏病等也可导致猝死。数据显示,我国每年死于心源性猝死的人数多达55万。也就是说,每天至少有1000多人猝死。

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   专家介绍:杜作义 广东省第二人民医院医师,心血管内科主任,主任医师,从事心血管内科疾病诊疗工作近30年,长期在临床一线工作,对心律失常,高血压、冠心病以及心功能不全等心血管疾病的诊治有丰富的经验,为知名心血管疾病介入诊疗专家,拥有冠脉支架、心律失常射频消融和心脏起搏器植入等三项介入诊疗资格。年完成介入诊疗近千台次。

  为此,39健康网采访了广东省第二人民医院心内科的杜作义主任,他指出随着生活方式和饮食习惯的改变,心血管疾病发病率有逐渐增高的趋势,已经成为人类的头号杀手。心血管疾病呈现低龄化趋势,而且发病隐匿。许多人并没有太多不适,突然就发生心肌梗塞、中风,让人防不胜防。

    杜主任表示,“猝死”发生前会有一些蛛丝马迹,心血管疾病早期会有一些先兆症状。典型症状是胸闷难受,但也有很多容易忽略的症状,一旦发生下面这些症状,要及时排除心脏问题,引起高度重视就可预防猝死:

   1.心慌、心悸、快速或不规则心跳

  在心脏病发作前几周或者一两个月,会突然无缘由的心跳加剧,不规律的心跳。如果只是心律不齐,并没有伴随着心跳的加快,那么情况还稍微好一些,可一旦心跳不规律的同时还伴着每分钟心跳的加快(即医学上的心室性心搏过速),那么身体已经明确地指示,你该立马去医院了。尤其是在运动之后,一旦发生心室性心搏过速,则极有可能在短时间内突然死亡。因此一定要在最短的时间内寻求帮助。

  2.气短、活动后气促

  当你感觉难以深呼吸的时候,你也许会以为是肺出问题了,但这同样可能是由于心脏虚弱而导致血液里氧过少的结果。呼吸困难、短促通常都是一系列心脏疾病的第一征兆。在哈佛的一项研究中,40%的女性心脏病患者在被确证之前的6个月都有呼吸短促等现象。你会感觉会感觉头很轻,甚至晕眩,像在高海拔地区一样无法吸进更多的氧气。

  3.晕倒

  晕倒是由于各种原因使大脑处于一时性缺血而发生突然的、短暂的意识丧失,医学上称为“晕厥”。正常人在特殊情况下发生晕厥,这是生理现象。但如果一个人经常晕倒或老年人晕厥,就可能是病理性晕厥,必须到医院检查。

  4.恶心呕吐

  如果你在没有任何明显缘由恶心呕吐,那么极有可能是心血管出了问题,从而引发肠胃不适。这些症状不会持续很长时间,但会一直反反复复,就是心脏病的征兆了。如果你恶心呕吐,吃了抗酸药、止呕药后,没有效果很快又复发了的话,那么就要考虑心脏问题了。

  5.出汗

  当你在一段时间里并没有运动却突然出汗的话,那么这常常是你心脏疾病发作前的一个信号。对女性而言,感觉上更像是更年期里的潮热盗汗。根据芝加哥大学的研究,在心脏病发作前,身体上例如颈、后背、头皮、手心或者脚掌都会大量出汗。

  6. 手臂、肩膀、脖子等处的疼痛麻木

  胸部疼痛是最为常见、也是人所共知的心脏病现象之一,也正因为此,人们容易忽略掉其他类似信息:比如手臂、肩膀、脖子等处的疼痛。事实上,身体会将心脏引起的疼痛信号通过神经上下传递至脊髓周遭,而辐射范围就包括劲椎附近。因此,心脏出问题后,你会感觉到脖子、下巴甚至连耳朵都可能感觉疼痛。这种痛感可能很锐利,也可能只是隐隐作痛,以至于你以为它只是简单的肌肉拉伤。在死于心脏病的患者中,有超过50%的人首次受到心脏疾病袭击的感觉就是上述症状。而事实上,清楚的了解这些疼痛感正是得到快速医治的关键,遗憾的是,人们还很难将手臂、肩膀疼与心脏疾病联系一起。

  这些小地方的疼痛很容易被患者忽视,不过并不是无迹可寻。比如,当你有一天发现脖子有点疼,然后到了第二天脖子就不疼了,可到了第三天耳朵或者下巴却又开始疼痛起来,那么这也就意味着是你的心脏有问题了。

  发现这些症状及时去医院做一些相关的检查、诊断和治疗,就能防范于未然。

  杜主任指出,如果心脏病发作了,心前区憋闷难受,持续时间长达几分钟甚至半小时。应立即叫急救车,当下应急缓解方式是舌下含服硝酸甘油,硝酸甘油能直接松弛血管平滑肌,特别是小血管平滑肌,使全身血管扩张,外周阻力减少,静脉回流减少,降低心肌耗氧量、解除心肌缺氧,用于心绞痛急性发作。心血管疾病病人,硝酸甘油片和速效救心丸要随身携带,家中床头等地方也要摆放该类药品。

    39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

(责任编辑:李文艳 通讯员:邓奕茂)

 

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杜作义主任医师 广东省第二人民医院  心血管内二科

心血管内二科主任,学科带头人,主任医师。拥有冠状动脉介入治疗、缓慢性心律失常的起搏治疗、快速性心律失常的射频消融治疗等三项专业介入资质;长期工作于心血管临床一线,全心全意为患者服务。杜作义主任长期工作在临床一线,言传身教,悉心指导中青年医师,养成了摒弃浮躁,勤于钻研,基本功扎实,技术全面的良好品质,用全面的技术,良好的医德医风,热情的为患者服务。

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