五成心梗症状不典型 反复莫名疼痛必须警惕

　　临床上，有一些患者特别是老年患者，心梗的症状并不是十分典型。

比如，如果患者先出现了急性腹痛，在临床上常会被误诊为肠胃炎、肠胃穿孔和胆囊炎等疾病，但若做心电图检查即可发现为大面积心肌梗死。

如果是冠心病患者突发急性上腹疼痛，尤其是发作时症状不典型的人，要考虑可能是心肌梗死。腹痛型心肌梗死发生时，常见的症状为突发上腹部痛、呕吐、腹泻，以往并无无类似的病史，且服用胃药后没症状没有得到改善。

　　除此之外，某些牙痛也可能是心梗的征兆，首先表现为没有明显牙病，但痛感强烈，同时伴有大汗淋漓、面色苍白、极度虚弱等，甚至会有濒临死亡感。

其次没有确切的牙痛部位，常常几个牙齿一起痛，一般止痛药无法缓解症状。在心电图检查下有心肌缺血改变，或显示梗塞波形，按照心绞痛或心梗治疗后牙痛会消失。

　　心梗的“痛”和一般疾病的痛有什么区别？

　　1、真正的心梗征兆为一过性，例如，若是由心梗所导致的牙痛，通常大约3分钟疼痛感就会消失，而若是牙周炎则不会短时间改善。

　　2、心梗前的疼痛有诱发原因。比如一骑车，牙就开始疼，停下后就不疼，但是再骑时又疼。

　　3、心梗之前还往往有这样的先兆。以前从未发生过、在活动时突然胸疼，还有就是晚上睡觉过程中甚至会突然疼醒了，或者在迎风骑车时有不适感，停下休息2～3分钟后不适感消失了。上述的状况很可能在1周内反复出现。

　　遇到心肌梗死怎么办？

　　1、中老年人不明原因的牙痛，要马上就医，及时进行各类检查查找原因，如心电图、心肌钙蛋白、CT等，有必要时需进行冠状动脉造影检查。

　　2、一旦确诊为急性心梗，要立刻让患者就近平卧，解开腰带和胸前衣扣，保证其呼吸通畅，避免活动、用力。如果患者呕吐，让其头部偏向一侧，并清理口腔，避免呕吐物堵塞气管。且舌下应持续含服心血管急救药物，比如硝酸甘油、速效救心丸等。

　　3、呼吸微弱、意识不清、面色青紫时，立即做胸外心脏按压和口对口人工呼吸。

　　4、心梗患者发病后，尽早到有条件做溶栓、介入手术的医院进行救治。在发病后1小时内诊治，可以挽救大部分坏死的心肌；6小时内，有可能挽救部分心肌；12小时后，效果就明显差了。

　　由于清晨醒来后神经调节的问题，血压较高，很容易引起血管痉挛和斑块破裂，导致心梗，因此心肌梗塞经常犯于凌晨。心梗患者要特别留意凌晨时心梗的某些征兆。

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