急性右心衰竭表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、水肿、胸腹水等症状,需紧急就医。
1.呼吸困难
由于肺动脉高压导致气体交换受限,机体缺氧而引发代偿性呼吸加深加快。表现为患者感到窒息感和需要额外努力呼吸的情况,可能伴有喘息声。
2.咳嗽
当肺部淤血时,会引起呼吸道分泌物增多,从而出现咳嗽的症状。这种症状通常伴随有痰液产生,且可能因体位改变而加剧。
3.发绀
由于血液中还原血红蛋白浓度增加所致。急性右心衰竭会导致静脉血回流受阻,使血液中的氧气含量降低,进而引起发绀现象。主要表现在口唇、指甲床等处皮肤出现青紫色。
4.水肿
由于心脏泵血功能下降,液体滞留在组织间隙中形成水肿。首先出现在身体低垂部位如足踝,随着病情进展可向上蔓延至小腿、大腿甚至全身。
5.胸腹水
因为右心衰竭导致体循环瘀血,使得毛细血管内静水压增高,促进胸膜通透性增强,促使水分从血管内漏出到胸腔内,形成胸水;同时也会造成腹腔内的压力增高,促使水分从血管内漏出到腹腔内,形成腹水。表现为腹部膨隆、腰围增粗,严重者可能出现呼吸困难、腹痛等症状。
针对急性右心衰竭的症状,可以进行超声心动图、胸部X线检查以评估心脏结构和功能。治疗措施包括利尿剂如呋塞米来缓解水肿,以及地高辛用于改善心律不齐。患者应避免过量盐分摄入,保持充足休息,以减轻心脏负担。
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