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J INTERN MED:巨细胞动脉炎和/或风湿性多肌痛患者的血栓栓塞风险如何?

2022-01-06 16:45:43梅斯医学
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核心提示:GCA、PMR和两种疾病合并的患者发生血栓栓塞事件风险各补相同。研究人员发现可能有助于根据疾病表型预测血栓栓塞事件的风险。

巨细胞动脉炎(GCA)和风湿性多肌痛(PMR)是主要影响老年妇女的全身炎症性疾病。

近日,内科学领域权威杂志Journal of Internal Medicine上发表一篇研究文章,该研究旨在比较伴有GCA和/或PMR的骨关节炎(OA)患者血栓栓塞事件和视网膜血管阻塞的风险。

在这项回顾性研究中,共有1535名GCA患者、10265名PMR患者和1203名两种疾病合并的患者,以及39009名年龄和性别匹配的OA患者。随着时间的推移,研究人员计算并评估了肺栓塞(PE)、深静脉血栓形成(DVT)、动脉血栓栓塞(ATE)、视网膜中央动脉阻塞(CRAO)和视网膜中央静脉阻塞(CRVO)的发生率比(IRR)。研究人员绘制了累积发生率并计算血栓栓塞事件的风险比,并调整了血栓栓塞的独立危险因素。

与OA患者相比,GCA和两种疾病合并的患者发生所有血栓栓塞事件具有更高的IRR。与两种疾病合并的患者(分别有HR为2.01,95%CI为1.35-2.99,p<0.001;HR为2.37,95%CI为1.23-4.53,p=0.009)或单独PMR的患者(分别有HR为1.89,95%CI为1.50-2.41,p<0.001;HR为4.68,95%CI为3.10-7.07,p<0.001,分别)相比,GCA患者发生DVT和视网膜血管阻塞的风险更高。GCA患者发生PE的风险高于PMR患者(HR为1.55,95%CI为1.1-2.18,p=0.01)。

由此可见,GCA、PMR和两种疾病合并的患者发生血栓栓塞事件风险各补相同。研究人员发现可能有助于根据疾病表型预测血栓栓塞事件的风险。

原始出处:

Despina Michailidou,et al.Risk of venous and arterial thromboembolism in patients with giant cell arteritis and/or polymyalgia rheumatica: A Veterans Health Administration population-based study in the United States.Journal of Internal Medicine.2022.https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/joim.13446

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    擅长领域:韩其茂,主治医师,硕士研究生。擅长运用中西医结合治疗风湿性疾病(类风湿关节炎、强直性脊柱炎、still病、白塞氏病、系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、复发性多软骨炎、痛风性关节炎、骨关节炎、风湿性多肌痛、纤维肌痛综合症、回纹型风湿症、结节红斑、混合性结缔组织病、银屑病关节炎、韦格纳肉芽肿、雷诺氏症等)。

  • 何培根主任医师华中科技大学同济医学院附属同济医院

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