2021 ESC: 超150万人研究发现，空气污染竟然可增加心脏骤停的风险？！

空气污染已被确定为院外心脏骤停的潜在诱因，但由于涉及的机制较多，与特定空气污染物的关系仍存在争议。近日，来自意大利研究人员发现，空气污染物的浓度与院外心脏骤停的发生率之间存在剂量反应关系。该研究发表在2021年ESC年会上。

研究人员对来自意大利帕维亚、克雷莫纳和曼图亚等地区超过150万人口进行研究，以确定接触气体污染物与院外心脏骤停发生率之间的关系。 2019年心脏骤停的每日发病率数据来自于各自区域心脏骤停登记处Lombardia CARe。区域环境保护机构 (ARPA) 提供了研究区域内颗粒物（PM10、PM2.5）、二氧化氮、一氧化碳、苯、二氧化硫和臭氧的每日浓度数据。通过计算2019年心脏骤停的每日发生率中值，然后将每日的发生率划分为高于或低于中值。

结果显示，2019年期间，发生了1582起院外心脏骤停事件，每日发病率中位数为每10万居民0.3起。PM10、PM2.5、二氧化氮、一氧化碳、苯和二氧化硫的浓度较高的地区心脏骤停发生率明显更高。然而，在最初的分析中，臭氧显示出一种反趋势，在低发病率时期，臭氧的浓度明显更高。

研究人员随后评估了每种污染物的浓度（或剂量）与心脏骤停发生率超过中值的概率之间的关系。在对每日平均温度进行校正后，所有测试的污染物都显示出剂量反应关系，包括臭氧，其浓度上升与心脏骤停的概率增加有关。在温度方面发现了一种反比关系，随着温度的下降，心脏骤停的概率也在上升。

研究人员表示：“观察到的个别污染物的浓度和心脏骤停的可能性之间的关系，将来可以用来预测这种威胁生命的状况在特定地理区域的发生率。我们希望空气污染物监测可以通过纳入救护车预测模型和预警系统来提高卫生服务效率。除了对生态系统的威胁外，越来越多的证据表明，空气污染应被视为导致心血管疾病的一个可改变的因素。”

原始出处

Abstract title： Out-of-hospital cardiac arrest and ambient air pollution： a dose-effect relationship and a predictive role in OHCA risk.

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