黄从新：左心耳封堵和射频消融将是未来房颤治疗新趋势

　　我国已经进入老龄化社会，伴随而来的就是以心血管疾病为首的“老年病”越来越多，心房颤动（简称“房颤”）作为一种随着年龄的增长发病率逐步增加的典型“老年病”，应该如何及时发现和处理呢？目前国内对房颤防治又有哪些新的进展呢？

　　4月12日，第十五届南方国际心血管学术会议开幕，湖北省人民医院院长、心血管内科主任医师黄从新教授在媒体发布会上介绍了目前我国房颤治疗的基本情况。

　　他表示，据流行病学调查数据标明，中国目前房颤病人的数量是800万——1000万，而房颤对人体的影响也是巨大的，主要包括四个主要危害：

　　第一，房颤不是正常的心脏跳动的规律，是一个杂乱无序的，它不是一个生理状态下的一种规律，既然不是生理就会引发出很多延伸出来的疾病，比如说心房的功能不好。

　　第二，房颤最重要的并发症是栓塞，因为房颤患者的心房壁往往有一些血栓，这些血栓可以通过房颤的振动掉下来，随着血液循环循环到哪就栓到哪，循环到大脑形成脑血栓，轻者丧失工作质量、生活质量，重者导致死亡，这是最大的危害。

　　第三个危害，由于房颤病人感觉心慌气短，所以影响生活质量、影响工作质量。

　　第四个危害，长期的危害，如果继续房颤，开始是心房变得不好的，后来慢慢变成心室也变得不好了，最后发展到全心都变得不好了，所以对房颤的危害应该是非常非常大的。

　　在谈到房颤的治疗时，黄从新院长介绍，目前治疗手段主要是通过药物治疗、导管消融治疗和外科治疗三种方式，其中导管消融治疗是现在以及未来最为重要的治疗进展，因为导管消融本身可以从根本上把房颤杂乱无章的心率改变，可以起到根治的目的。“我们做的一项一年期随访结果显示，对于阵发性房颤，才用导管消融治疗成功率大概在70%左右，持续性房颤成功率在55%—60%。”

　　此外，据黄从新院长介绍，目前治疗房颤的最新尝试是通过封堵左心耳来治疗，因为左心耳结构复杂、血流缓慢，最容易形成血栓。“目前的研究结果证实，非瓣膜性房颤90%的栓子是来自左心耳，瓣膜性房颤60%的栓子同样来源于左心耳，那么通过封堵左心耳，就可以防止左心耳的栓子流入全身，从而达到防止栓塞的目的。”

    39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。

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