刘先生今年38岁,平常工作比较忙碌。几年前,他在单位组织的体检中检查出高血压,虽然医生叮嘱按时服用降压药,但他担心产生药物依赖,一般头晕时才会吃降压药。
有一天夜里,刘先生在公司加班,好端端的突然感到头痛头晕,休息了一会儿也没见好转。之后更是出现了口齿不清、嘴眼歪斜等症状,同事赶紧打了急救电话。
医生进行了脑部CT检查之后,发现刘先生属于典型的高血压性脑出血,与刘先生工作劳累、不按时服用降压药有关。
幸好抢救及时,经过及时的溶栓治疗之后,刘先生的病情得到了有效控制,目前正休假在加重休养。
对于不少高血压患者来说,得了高血压最担心的情况就是发生“爆血管”,也就是脑出血。那一般来说,血压高到多少可能会发生脑出血呢?
一、血压高到多少的时候,会发生脑出血?
脑出血一般在45岁-60岁的人群中高发,而且随着年龄的增长,发病率呈现不断增加的趋势,年轻人被脑出血盯上的也不少,急性期的脑出血病死率可达30%-40%。
据统计从1980年-2009年间,年龄在45岁以下的人群脑出血发病率,从3.7%上升到了38.5%。
脑出血,一般是由非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,多数是由于高血压小动脉硬化血管破裂引起的。高血压可以说是最常见的引发脑出血的因素,一半以上的脑出血是由于高血压导致的。
人体脑血管壁本身很薄,高血压患者的脑血管壁更薄,一旦血压突然升高,就会导致脑小动脉破裂,从而诱发脑出血。
另外用力排便、天气寒冷、情绪过于激动、屏气动作等,也可能会导致血管硬化、破裂,诱发脑出血。
因此预防脑出血,控制好血压很关键,那血压高到多少的时候,可能会发生脑出血呢?
对此,广东药科大学附属三院功能神经科公众号发文表示,这个问题并没有标准答案,因为每个人的体质、血压、血管条件不同。不过一般血压长期高于180/100mmHg,更容易诱发脑出血,建议高血压患者要将血压控制在这个范围以内。
二、脑出血发病迅猛,如何尽早“抓住”发病信号?
中南大学湘雅医院神经内科主治医师冯洁指出,脑出血发病很快,而且进展迅猛,出现症状后会在几分钟或者几小时达到高峰期,出血量还可能不断增加。
而脑出血在发病前,其实会多次发出“求救信号”,如果能尽早抓住这些蛛丝马迹,并尽早干预,能有效控制病情。
1、剧烈头痛
不明原因的剧烈头痛,而且呈持续性的头痛症状,要警惕脑出血来临。
2、一侧肢体麻木
脑出血来临前,可能会表现为胳膊、面部、手指发麻,如果同时伴有下肢乏力,一定要尽快就诊。
3、眼前蒙黑
好端端的突然视物模糊、眼前蒙黑、有重影,可能是脑出血疾病的前兆。
4、舌根发硬、出现呛咳
好端端的舌根发硬、吐字不清、吞咽困难,或者在喝水时呛咳,也可能是脑溢血的前兆。
一旦发现亲人或者自己出现了上述表现,一定要尽快急救。首先要及时拨打120,然后让患者处于平坦位置,保证呼吸畅通,建议不要随意搬动患者。
同时,要让患者情绪稳定,避免乱用药物,随时观察患者的生命体征变化,并等待急救人员的来临。
三、得了高血压不想脑出血,3种食物尽早撤下餐桌
饮食对血压的影响很大,尤其是不少人爱吃的这几种食物,为了健康还是少吃为好。
1、腌菜等高盐食物
饮食上经常吃腌菜等高盐食物,会导致体内的水钠潴留,引起血压增加,不利于高血压患者病情的稳定,建议健康成年人每天盐分摄入量不超过5克。
2、奶茶、果汁等饮料
很多奶茶、果汁等饮料中,添加的红糖、白糖、果葡糖浆等都属于游离糖,这些糖分摄入过多,会导致血管内皮细胞受损,导致血管被破坏。
3、动物内脏等高脂肪食物
动物内脏等高脂肪食物摄入过多,可能会诱发高脂蛋白血症,还可能会增加动脉粥样硬化的发生风险,建议要少吃。
四、预防脑出血,要养成5个习惯
虽然高血压是脑出血的高危因素,但预防脑出血,不只是要控制血压,还要从生活中做好预防。
首先是定期监测血压、控血压。建议平常将血压控制在140/90mmHg以下,高血压患者要注意做好血压监测、按时吃药,避免自行随意服药,以免血压控制不理想,诱发脑出血。
同时,饮食上要注意多吃新鲜的蔬果、鱼类,少吃动物内脏等高脂肪的食物,还要避免用力排便,养成规律的排便习惯。
到了冬季,高血压患者还需做好保暖。因为寒冷的冬季是脑出血高发的季节,建议在冬天要做好保暖,以免温度过低导致血管收缩,发生脑出血意外。
平常要养成规律的作息习惯,尽量劳逸结合,每天要保证7-8小时的充足睡眠。
另外,还要保证适当运动,最好养成定期锻炼的习惯,不但有助于控制体重,还能改善血管功能。
高血压患者一定要控制好血压,毕竟高血压是脑出血的高危因素。平常一定要养成健康的饮食习惯,少吃高脂肪食物、高盐食物,少喝含糖饮料,做好脑出血的预防,另外还要注意冬天的保暖。
参考资料:
[1]《脑出血可怕!如何预防?这7点得注意》.医学界神经病学频道.2022-08-11
[2]《血压高到多少可能引起脑出血?提醒:尽量不要超过这个范围》.广东药科大学附属三院功能神经科.2022-10-07
[3]《高血压患者如何预防脑出血》.健康报.2022-01-26
未经作者允许授权,禁止转载
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。