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J Am Coll Cardiol:心脏病女性患者妊娠时应尽量避免肥胖!

2021-03-29 06:13:01梅斯医学
核心提示:患有心脏病的女性在怀孕期间发生心脏并发症的风险会明显增加,而肥胖会进一步增加患者的这类风险!

女性在怀孕期间心脏的负荷会大大增加,因此,患有心脏病的女性在怀孕期间发生并发症的风险会明显增加。

本研究旨在探索肥胖对患有心脏病的女性妊娠并发症的影响,即患有心脏病的肥胖女性妊娠期间的不良心脏事件(CE)的发生率。


在一组前瞻性的心脏病女性队列中检查孕期不良CE。CE包括以下因素:心源性死亡/骤停、心律失常、心力衰竭、心肌梗死、中风、主动脉夹层和血栓栓塞事件。此外,研究人员还对子痫前期和产后出血也进行了研究。根据体重指数(BMI)检查结果。

在790例妊娠女性中,19%的女性的BMI≥30 kg/m2(肥胖),25%的BMI在25~29.9 kg/m2(超重),53%的BMI在18.5~24.9 kg/m2(正常体重),3%的BMI<18.5 kg/m2(体重不足)。

与体重正常的女性相比,肥胖女性发生CE的风险更高(23% vs 14%;p=0.006)。在多变量模型中,肥胖(优势比 1.7;95%CI 1.0-2.7)和较高的CARPREG II风险评分(1.7;95%CI 1.5-1.9)可以预测CE。与体重正常的女性相比,肥胖女性先兆子痫的发生率更高(8% vs 2%;p=0.001)。

总之,肥胖增加了患有心脏病的孕妇发生母体心血管并发症的风险。

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