J Am Coll Cardiol：心脏病女性患者妊娠时应尽量避免肥胖！

女性在怀孕期间心脏的负荷会大大增加，因此，患有心脏病的女性在怀孕期间发生并发症的风险会明显增加。

本研究旨在探索肥胖对患有心脏病的女性妊娠并发症的影响，即患有心脏病的肥胖女性妊娠期间的不良心脏事件(CE)的发生率。

在一组前瞻性的心脏病女性队列中检查孕期不良CE。CE包括以下因素：心源性死亡/骤停、心律失常、心力衰竭、心肌梗死、中风、主动脉夹层和血栓栓塞事件。此外，研究人员还对子痫前期和产后出血也进行了研究。根据体重指数(BMI)检查结果。

在790例妊娠女性中，19%的女性的BMI≥30 kg/m2(肥胖)，25%的BMI在25~29.9 kg/m2(超重)，53%的BMI在18.5~24.9 kg/m2(正常体重)，3%的BMI<18.5 kg/m2(体重不足)。

与体重正常的女性相比，肥胖女性发生CE的风险更高(23% vs 14%；p=0.006)。在多变量模型中，肥胖(优势比 1.7；95%CI 1.0-2.7)和较高的CARPREG II风险评分(1.7；95%CI 1.5-1.9)可以预测CE。与体重正常的女性相比，肥胖女性先兆子痫的发生率更高(8% vs 2%；p=0.001)。

总之，肥胖增加了患有心脏病的孕妇发生母体心血管并发症的风险。

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