小洞引出大问题 先心病需及早治疗

　　王女士怎么也想不到心脏里的一个小洞竟然会让细菌侵袭，以致长出许多赘生物险些丧命。近日，中山一院心脏外科、心儿科联合治愈一例危重疑难的先天性心脏病患者，该患者因心脏室间隔缺损引发细菌侵袭，心脏内长满了细菌赘生物合并重度心功能衰竭，随时有可能栓塞心脑血管而毙命。

　　女子自幼患先天心

　　心脏小破口引来细菌侵袭长满赘生物险丧命

　　该患者是一名未满30岁的王姓女子，来自广州市郊区，自幼患有先天性心脏病。3个月前，王女士觉得身体不舒服，日渐消瘦，极为虚弱，于是到省内某大医院检查，检查结果让她大吃一惊，原来她心脏里的小损附近及心脏内部长出许多细菌赘生物，这些赘生物还一直衍生到整个肺动脉，主动脉瓣也受到了严重的侵蚀破坏，这使得她发生极严重的心功能衰竭和败血症。

　　由于病情危重，上述医院的医生向王女士家人下达了病危通知书，并表示在许多知名专家多次会诊后都没有把握在如此危重的病情下成功治疗她，挽救患者性命希望渺茫。

　　王女士辗转来到中山一院心脏外科，找到了吴钟凯教授，吴教授立即安排患者入院，并给予术前治疗。经过术前治疗，王女士的病情基本得到控制，开始能进食说话，体温正常了，但是超声心动图显示心脏内的细菌仍然在大肆生长，赘生物随时有可能脱落堵塞心脑血管或心脏破裂猝死，当时已造成多个器官的病理性改变，必须立即进行手术。

　　经过中山一院心脏外科、心儿科专家会诊讨论，制定了详细的治疗方案。手术由心脏外科吴钟凯教授主刀，姚尖平副教授、陈光献副教授为助手，术中成功清除了患者心脏内的细菌赘生物，修补侵蚀严重的缺损，更换主动脉瓣。目前患者恢复良好，已于今日出院。

　　小洞不及时修补易引细菌侵袭

　　专家提醒患先心病应及时治疗

　　姚尖平教授指出，心脏内小缺损患者可能没有任何感觉，治疗上只是修补一下即可，无论是不开刀的介入治疗还是外科开胸修补术疗效都很好。但是如果不及时修补，当我们平时发烧，牙痛、龋齿等不适时细菌会随血液循环侵入心脏内部，一旦合并细菌性心内膜炎治疗就非常棘手，尤其是合并的赘生物受到血液循环冲击有可能随时脱落，可造成脑、肾、脾等脏器的栓塞，极大危及患者生命安全。目前仍是死亡率最高的心脏病。

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（责任编辑：韩晶 通讯员：李绍斌 彭福祥）

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