高血压患者拔牙不简单

　　日前，卫生部心血管病防治中心发布《中国心血管病报告2010》报告，显示心血管病病人估计已达2.3亿，其中高血压患者已达2亿。除了高血压外，患有口腔疾病的人也与日俱增，不少的人因烂牙到医院要求拔牙，但医生经常会拒绝给患高血压的人进行拔牙。

　　那么，这些人就不能拔牙了吗？其实并不能一概而论的，对于这类患者在拔出患牙时是有一定的危险性，但拔牙要视个人的具体情况而定。在患者身体状况较好的情况下，还是应尽早将该拔除的牙齿拔掉，以除后顾之忧。

　　高血压患者拔牙需要注意些什么呢？患者在拔牙时应保持情绪稳定，有研究发现，拔牙的病人，不管是否有高血压和心血管病，只要一进入拔牙室就会出现心律加快、血压升高现象。少数高血压和心血管病病人，在拔牙之前，就可能因为心理影响，出现心律失常和脑血管破裂。

　　高血压患者在拔牙时应慎选麻醉方法，给高血压病人拔牙，医生确实要担风险。但如能在拔牙前做好准备，那些血压长期稳定的病人还是可以拔牙的。那医生要承担什么风险呢？因为拔牙时，为了增强麻醉药的麻醉效果，需加入一定量的肾上腺素，而肾上腺素有收缩血管、加快心跳的作用。所以，以往医学理论上认为肾上腺素对心血管病人是禁忌。但如果麻醉不加肾上腺素，又会使拔牙伤口镇痛不全，出血多，也会使病人血压继续升高。

　　总结：并不是所有高血压患者都不能拔牙，应根据病人的具体情况而定。例如，只是血压偏高，又无心、肾、脑并发症，且全身状况良好者，以及那些血压虽较高，但长期稳定，又无明显的自觉症状者，都是可以拔牙的。

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（责任编辑：林晓）

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