中医如何认识厥证的病因

　　心律失常病人当出现阿?斯氏综合征时，可出现中医所说的厥证。中医对其病因的认识可归结如下：

　　(1)气机失调：情志变动最易影响气机运行，轻则气郁，重则气逆，而引起气厥。情志变动以恼怒惊骇恐吓为主。一般来说，恼怒惊骇多致实证，恐吓多致虚证，为这与其人的体质也密切相关。气盛有余之人，骤遇恼怒惊骇，“怒则气上”，“惊则气乱”，气机上冲逆乱，清窍壅塞而昏倒;素来元气虚弱之人，陡遇恐吓，“恐则气下”，清阳不升，神明失养而昏仆。

　　(2)血运失常：肝藏血，肝调节血量的生理功能受到影响可发生血厥。患者素来肝阳偏亢，又暴怒伤肝，肝遂失其潜藏血液的功能，血液随暴怒所致的气机上逆而发为血厥实证。

　　(3)痰阻气逆：素来痰盛之体，骤遇恼怒惊骇，气上冲逆乱，痰随气升而致痰厥。临床上，有的患者脾气素虚，则以湿痰为主，有的患者素嗜甘肥厚味且内火较旺，则以痰火为主。

　　(4)食滞中脘：因于暴饮暴食或过饱，致使胃脘填塞，气机阻滞，胃失和降，可致食厥。虽多发生于儿童，但成人亦可发生。若又过量饮酒，或逢恼怒，或醉饱入房，则酒气与谷气交结于中，逆而上冲，清窍及胸中为之壅塞，遂失神明。

　　(5)暑邪犯心：暑邪既伤津耗气，又热郁气机，且可直接侵犯心神，轻者心烦，重则神昏。若伤津甚，亦可引动肝风;气阴过分耗伤，可有津气欲脱之候。若暴受暑邪，邪热蒸迫于内，大汗出，津液外泄，气随汗脱而卒然昏厥肢冷，其病机为阳气外脱。

（责任编辑：简丽妍  实习编辑：张曼）

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