区别真假冠心病的“六大注意”

核心提示:区别真假冠心病“六大注意”:1. 注意发病状况;2. 注意疼痛持续时间;3. 注意胸痛性质;4. 注意胸痛部位;5. 注意胸痛伴发症状及药物缓解效果;6. 注意相关伴发疾病史。

  1. 注意发病状况心绞痛常发生在劳动、用力、情绪、激动、大便、劳累等心肌耗氧量增加时,而非心绞痛往往发生在休息、休闲时。

  2. 注意疼痛持续时间心绞痛持续时间一般不超过15分钟,而非心绞痛的胸部不适常常持续数小时乃至整天。

  3. 注意胸痛性质心绞痛是心前区的压榨样闷痛感或难以描述的不适感,可同时向左肩、左上臂放射,而非心绞痛可表现为疼痛、闪电样痛、刺痛等。

  4. 注意胸痛部位心绞痛时不适部位在胸骨中下段,面积约为手掌大小,可向左侧肩胛骨、小手指侧放射,有的病人可表现为牙痛部紧缩感。而非心绞痛者的表现变化多端,可在左侧心前区如针尖大的区域,一会儿左、一会儿右,部位常不固定。

  5. 注意胸痛伴发症状及药物缓解效果心绞痛者在发病时常常会出现全身无力出冷汗心悸,严重者血压下降气短、有濒临死亡感。而非心绞痛者在发病时明显的全身症状。心绞痛者,在口腔含化硝酸甘油5分钟内心绞痛的症状可趋于缓解。而非心绞痛者,含化硝酸甘油常常效。

  6. 注意相关伴发疾病史心绞痛是冠心病的最常见症状,其必定具有冠心病的各种危险因素,如高血压病、高血脂症、糖尿病;老年、脑力劳动者;有抽烟史、部分患者有冠心病的家族史等。而非心绞痛以上的疾病及家族史,如有也只是较轻而且少数伴发病。

  帮助诊断心绞痛的方法是做必要的检查。如心电图,在心绞痛发作期心电图常常有明显的心肌缺血表现。24小时心电图,可在24小时中记录心电活动。运动平板试验,是在给心脏增加负荷记录的动态心电图,对提高冠心病诊断率有较大帮助,还有64排旋CT和冠脉造影对冠心病具有确诊价值。

(责任编辑:简丽妍)

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