老年人低血压是指收缩压低于90毫米汞柱,舒张压低于60毫米汞柱。低血压可能是一过性的,也可能是长期性的。低血压可分为急性和慢性。平时我们讨论的低血压大多为慢性低血压。据统计,慢性低血压发病率为4%左右,老年人群中可高达10%。
低血压者不必恐慌
医学上将低血压又分为生理性和病理性两大类。
生理性低血压者除动脉血压低于上述值外,无任何自觉症状。经长期随访,人体各系统器官无缺血和缺氧等异常,也不影响寿命。生理性低血压状态常见于年轻妇女,尤其是体型瘦长者,而经常从事较大运动量的活动和重体力劳动者也不少见。其低血压的产生常与迷走神经紧张性较高有关。
病理性低血压(低血压病)除动脉血压低于正常外,常伴有全身乏力、头晕、易疲倦、出汗、心悸等症状,当长时间站立或者由卧位(或坐位、蹲位)转为站立时,上述症状更为明显,甚至昏倒。低血压病又分为急性低血压和慢性低血压,急性低血压多见于各种休克和急性心血管障碍。慢性低血压可有遗传倾向,也可继发于某些神经性疾病、心血管疾病、慢性营养不良、内分泌功能紊乱、传染性疾病恢复期以及使用某些降压药时,常伴有相应的不适和检查异常。年轻女性仅动脉血压低于正常,而无任何自觉症状并不属于病态。
对症处理老年性低血压
在夏季时分,老年人尤其要注意低血压的发生。因为老年人存在不同程度的器官退行性病变,体内各种血压调节机制如压力感受器等敏感性均降低,植物神经对血管的调节机制减弱。在炎热的夏季,出汗增多,易导致体内容量不足;在较快速的体位变化时,老年人动脉硬化,血管的弹性差;心脏搏出量又跟不上,易导致低血压的发生。由于大脑对缺血缺氧极为敏感,低血压引起脑组织的缺血性损害极为突出,病人常感头晕、头痛、眼前发黑、健忘、思维迟钝,容易发生缺血性脑卒中。
老年性低血压的防治首先查找病因,如患有贫血、慢性胃出血等病时要及时诊治;如果患的是体位性低血压,在起立或起床时动作尽量缓慢,不可操之过急,每变换一次体位,要休息片刻;体质虚弱者应加强营养。夏季出汗较多时,注意盐和水的补充。高血压的老年患者,夏季要注意监测血压的变化,按照医嘱及时合理地调整降压药的数量、种类和剂量,以防止低血压的发生。
(实习编辑:张曼)
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
过量饮酒会导致高血压,但有时不难发现,喝酒后人的血压反而会降低,这到底是怎么回事呢?喝酒到底是升高血压还是降低血压?本期食话实说,来说说喝酒那些事。
擅长领域:陈旧性心肌梗塞、病态窦房结综合征、冠心病、风湿性心脏病、高血压病、肺心病、高脂血症、椎基底动脉供血不足症、心肌炎、传导阻滞、早搏、心动过速或过缓、心肌炎后遗征、心脑动脉硬化、低血压症。
擅长领域:帕金森病、帕金森综合征(如多系统萎缩、进行性核上性麻痹等)及其他运动障碍病(如震颤、不安腿综合征、抽动障碍等)的诊断和治疗,专业研究方向为运动障碍病的临床和相关电生理研究,擅长帕金森病的药物治疗和慢病管理As a movement disorder specialist, she is good at the diagnosis and treatment of Parkinson’s disease (PD), atypical parkinsonism such as multiple system atrophy (MSA), progressive supranuclear palsy (PSP) and other movement disorders such as tremor, restless leg syndrome, tics etc. She especially focuses on the internal medicine treatment and long-term management of PD.
擅长领域:心脑血管病,如冠心病、风心病、肺心病、心肌病、心肌炎、心肌缺血、心绞痛、心律失常、心衰,高、低血压,头晕头痛、失眠多梦、中风口眼歪...