天气寒冷易发猝死 抢救把握黄金八分钟

　　近日广东技术师范学院天河学院一名大三男生何伟峰在准备睡觉时突发疾病猝死。人们再一次想起那些曾经鲜活的生命：同仁堂股份公司董事长张生瑜、绿野木业董事长许伟林、中发电气董事长南民、网易代理首席执行官孙德棣、爱立信中国杨迈、青岛啤酒彭作义、柯受良、侯耀文、高秀敏乃至今年11月8日因心脏病突发去世的著名“谐星”许冠英。在人们为这些逝去的生命而叹惋时，对于猝死的恐慌也在迅速蔓延。

　　丈夫猝死后 妻子得了“猝死恐慌症”

　　29岁的杨女生与丈夫恩爱有加，两人育有一子，丈夫事业有成，经营的一家广告公司发展得有声有色。正当杨女士陶醉在自己的如意小日子中时，一个晴天霹雳打破了杨女士的惬意生活。5月12日晚上，杨先生应酬完开车回到家，向杨女士抱怨说很累，洗完澡便倒头就睡。没到十分钟，杨先生便喊头痛，全身在抽搐、双眼球向上翻、面色苍白。还没等救护车来，杨先生便离开了人世。

　　丈夫的突然离世对杨女士来说是个巨大的打击。杨女士从此害怕看到别人晕倒、抽搐、面色苍白，总觉得别人也一定会像她丈夫一样突然莫名其妙地死去。她在自己的手提袋里放满了突发性心脏病的急救药，每个月都要到医院进行全身检查。甚至8岁的儿子喊头痛时，杨女士也吓得满头大汗，急忙拨打120求救。

　　天气寒冷 猝死易发

　　猝死究竟有多可怕，它有哪些前兆可以掌握，有哪些抢救措施，又应如何有效预防猝死。就这些问题，本报记者特地采访武警番禺医院急诊科廖建坤主任。廖主任并不认同杨女士的做法，猝死虽然可怕，但只要我们掌握发生猝死的原因，先兆预计预防的措施，就可以远离猝死。

　　廖主任指出，猝死是指平素似乎健康的人由于潜在性疾病或功能障碍而突然出人意料的死亡。猝死的内在原因是人的主要器官有潜在疾病、暴发疾病或异常体质和过敏体质，其中以心脏疾患最为多见，如冠心病、心肌炎、原发性心肌病、风湿性心脏病、原发性心室颤动、心窒停搏、先天性心脏病等，都可导致心脏突然停止有效收缩，造成全身供血严重不足。因突然发作，患者一般得不到及时的抢救而死亡。

　　两个年龄段的人易发生猝死，一是刚出生至6个月大的婴儿，另外是65-75岁的老年人，但我国近年来猝死事件也逐渐倾向于年轻人，而且从出现不适到死亡时间非常短。

　　天气寒冷是导致猝死的主要诱因之一。一到冬季，武警番禺医院急诊科出车抢救的患者当中，猝死患者明显增多。对此，廖建坤主任解释道，天气寒冷的时候人们的活动量减少，脑、心肌、内脏血液灌流也相对减少。而长时间盘坐，活动少的白领一族，就很容易引起肺静脉栓塞，从而引起大血管堵塞导致死亡。有心脑血管疾病的中老年人，在低温状态下，外围的血管会收缩，造成血管阻力及血压上升，心脏负荷增加，脑溢血和心肌梗死发作的几率就增大了。

　　中青年人疲劳过度易猝死

　　中青年人承受着生活、工作、家庭、子女等各方面的巨大压力，只好拼命工作。过度的疲劳会引起心电生理紊乱，继而引起冠状动脉长时间痉挛，或者心电生理紊乱引起恶性心律失常如心室颤动都会导致猝死。过度疲劳还会引起脑血管痉挛和破裂，这也是猝死的一个原因。

　　武警番禺医院急诊科通过对猝死患者家属的调查，发现大多数病人猝死前是有先兆的，发病数天至数月前，患者可出现一过性胸痛、憋气、胸闷、气急、心悸、易于疲劳等症状。但这些猝死先兆在整日为了生计而奔波的中青年人看来只是工作累了或者没有休息好，转眼又投身于快节奏的工作生活。随着工作生活节奏日益加快，头脑一刻不停地转动，生物钟紊乱和身体疲劳恶性循环，最终导致猝死。

　　婴儿也是猝死高危人群

　　廖建坤主任指出，刚出生至6个月大的婴儿也是猝死的高危人群。病毒感染比较频繁的时候易发生婴儿猝死，发生的时间大多数是在午夜至清晨八点左右。母亲疏于照料孩子的，比如忙于工作、没有掌握相关育儿知识；出生时低体重儿（低于2500克）；早产儿、生长发育迟缓的婴儿；曾有产期窒息病史的婴儿；患有呼吸道感染、咽喉炎的婴儿等这类婴儿易发生猝死，应该引起广大家长的警惕。另外，俯睡易导致婴儿窒息，因此应让婴儿侧睡或仰睡，并经常查看婴儿是否安全。

　　抢救猝死患者把握“黄金八分钟”

　　猝死常发生在家中、工作单位或公共场所，心脑血管患者应该时刻备有硝酸甘油、救心丸等急救药。一旦出现紧急情况，立即往舌下含服一颗这类药物，往往保住自己一命。

　　如果患者血液停止供氧，脑细胞也能支撑6-8分钟，要是能把握住“黄金救援8分钟”积极采取抢救措施，心脏在这个时段重新跳动，或许患者会多些生还机会。第一、将患者仰面放在硬板床或平地上，赶紧打120急救电话；第二、把患者口中的异物清理干净；第三、立即对病人的左侧心前区拳击2—3次；第四、如患者无呼吸，即刻进行口对口吹气两次；第五、检查颈动脉，如无搏动，进行心脏按压。按压时双手掌根贴在病人胸骨下段，另一手叠在这只手背上，两臂肘关节伸直，靠上身重量作快速按压，使胸骨下陷约3—4厘米，按压频率为每分钟80次左右。

　　廖建坤主任指出，虽然不用像杨女士那样惶惶不可终日，但我们应该高度警惕猝死，充分掌握预防猝死的方法。一、要养成良好的生活习惯，及时休息、戒烟酒、保持血压、血脂在理想水平、避免过胖过重；二、有病早发现，早治疗。应每年定期到医院体检，发现不适及时去医院寻求治疗；三、预防诱因，切勿长时间静坐不动、心脑疾病患者忌情绪过于激烈等；四、要特别注意及时饮水，注意防暑保温；五、切忌暴饮暴食、饱餐后不做剧烈运动；六、上厕所时勿看报纸，避免造成便秘，用力排便会导致心血管患者发生不测。

（责任编辑：林晓 通讯员：张明雀 方银娇）

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