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打鼾是导致心脑血管疾病的重要原因

2011-12-1339健康网
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核心提示:打鼾的发生与心血管疾病关系密切,打鼾对心血管系统有着一系列短期和长期的损害,它们可能是一些心血管疾病的诱因,也可能加重病人已有的心血管病情,表现为高血压、冠心病心梗、心律失常的发生率增加等。

  心脑血管疾病已经严重威胁人类的健康,越来越多的朋友关注心脑血管疾病防治,除了药物治疗和良好的生活习惯外,很多人会忽略了睡眠呼吸暂停也是导致心脑血管疾病的重要原因。

  睡眠呼吸暂停是打鼾

  睡眠呼吸暂停是指睡眠过程中反复出现呼吸停止,伴有缺、二氧化碳潴留、睡眠结构紊乱,这就是我们日常所说的打鼾。有些朋友觉得:“这很正常啊,有什么好奇怪的?”但它可引起或加重高血压冠心病、脑卒中(中风)、心力衰竭心律失常糖尿病等。另外,打鼾的临床表现为夜间睡眠打鼾、白天嗜睡、记忆力下降等。有研究显示,至少30%的高血压患者伴有打鼾,而在脑血管意外患者中,高达50%-70%的人合并有睡眠呼吸暂停。

  可以看出打鼾的发生与心血管疾病关系密切,打鼾对心血管系统有着一系列短期和长期的损害,它们可能是一些心血管疾病的诱因,也可能加重病人已有的心血管病情,表现为高血压、冠心病心梗、心律失常的发生率增加等。

  打鼾者会夜间睡不好

  打鼾不仅能加重高血压病情,同时也是导致高血压的一个非常重要的危险因素。因为病人夜间反复发生呼吸停止和缺氧,经神经和体液因素使交感神经张力增高,出现夜间及早晨血压增高。而中度以上的打鼾者,4年后发生高血压的机会是正常人的3倍。

  很多朋友认为打鼾是睡得香的表现,其实恰恰相反。由于夜间发生频繁的呼吸停止,病人常有夜间胸闷、憋气、憋醒及睡眠不宁、辗转不安、大汗、四肢乱动等现象,其实患者的睡眠质量很差。

  治疗要防夜间缺氧

  如果是有打鼾的心脑血管疾病患者,除了进行心脑血管方面的治疗外,还应积极治疗睡眠呼吸暂停。而目前治疗睡眠呼吸暂停的方法主要有以下几种:

  1、持续正压通气(CPAP)维持上气道通畅。病人需戴上一个特制的"面罩"睡觉。其原理是在患者呼吸的过程中,持续向气道增加一定程度的正压,防止上气道塌陷引起的呼吸阻塞,从而保持上气道的通畅,改善患者缺氧状况。

  2、手术治疗。医生会为患者切除多余或造成阻塞的组织,使睡眠呼吸暂停的症状得以消除或减轻。但并不是所有病人都有效,而且有复发的可能。

  3、使用牙科装置,使下颌向前移。对轻中度病人可能有效。

  日常生活要注意

  此外,戒酒、减肥和侧睡等都对缓解睡眠呼吸暂停有一定的帮助。目前最常用而且疗效确切的治疗方法是持续气道正压通气治疗。治疗后,大部分患者夜间呼吸暂停消失,白天嗜睡也消失,血压逐渐变为正常,心绞痛也没有再发作。如果能早期发现和治疗睡,心绞痛和高血压可能早已控制,也可能避免植入多个支架。

  心脑血管患者如出现高血压、夜间心绞痛、顽固性充血性心力衰竭、难以控制的糖尿病等时,应考虑是否合并睡眠呼吸暂停,应进行睡眠多导图的检查,以便尽早确诊。

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(责任编辑:林晓)

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