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高血脂 哪些人容易“中招”?

2011-01-14 03:40:0039健康网社区
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核心提示:血脂异常对人体的威胁非常大,最大的危害是引起动脉粥样硬化,造成相应器官或组织供血不足,导致脑梗死及周围血管病变。高血脂还容易引起冠心病,作为“血脂”最主要成分的胆固醇在血液中的比例每增高1%,患者得冠心病危险性增加2%。 <br>

  根据中山大学附属第一医院体检科2006年6月至7月的体检数据,抽样其中2031份体检单,体检项目中“血脂异常”一项数据竟达688人,占参加体检总人数的33.875%。其中,广州某垄断业近半员工血脂高,某百货商场服务员只有10%的人有高血脂

  “降脂应该从源头着手,改变食习惯最重要“,中山大学附一医院秦鉴教授说。

  血脂异常不易察觉

  中山大学附属第一医院中医科副主任秦鉴教授介绍,血脂异常对人体的威胁非常大,最大的危害是引起动脉粥样硬化,造成相应器官或组织供血不足,导致脑梗死及周围血管病变。高血脂还容易引起冠心病,作为“血脂”最主要成分的胆固醇在血液中的比例每增高1%,患者得冠心病危险性增加2%。

  血脂异常分为高血脂和低血脂,前者的比例远高于后者,而且危害性很大,是健康的一个潜在杀手。为什么说它是潜在杀手呢?这必须要从血脂异常的几个最常见特征讲起。

  血脂异常具有“隐蔽性”,即血脂异常多不容易被人发现,并不是身体偏瘦的人就不可能有高血脂。血脂异常多数是由于饮食结构不合理所知,大鱼大肉,暴饮暴食都可能引起高血脂。很多人即便在医院检查出来有血脂异常的情况,但是仍然不愿意改掉自己的饮食习惯,这就是医学上所谓血脂异常特征之一的“甜蜜性”。

  血脂异常不是小病,高血脂很易引起动脉粥样硬化,造成冠心病和脑血管疾病。高脂血还可能导致脂肪肝胆石症腺炎、周围血管疾病、高尿酸血症等疾病。此外,血脂异常还是糖尿病发生大血管病变的主要因素,这是血脂异常的“严重性”。

  血脂异常还有一个“三低”特征,包括知晓率低、治疗率低、达标率低。其中知晓率与血脂异常的隐蔽性相关,血脂异常需验血才能发现,比发现高血压更加困难。由于知晓率低,所以一般不能及时治疗,故而治疗成功率也是非常低的,而且靠药物治疗的方法并不能“根治”,很多情况只能通过在饮食结构上的改善再加以锻炼,慢慢调整至正常值。

  白领较蓝领更易“中招”

  根据中山一院体检科抽样检测结果,在城市白领、公务员、具有垄断性的特殊行业等人群中,血脂异常的比例更高。以某垄断性的特殊行业为例,接受检查总人数为867人,而其中血脂异常者竟达到413人,所占总人数比例为47.636%。

  秦教授认为,血脂异常在一定程度上讲也算是一种“富贵病”,根据医院年检测结果,蓝领阶层血脂异常的比例较白领阶层低得多。以广州某知名商场为例,参加体检总人数为543人,血脂异常的被检测则只有56人,在总人数中所占比例为10.313%,远远低于前者。

  秦教授认为,这种结果的出现主要是两方面的原因。首先是生活水平的问题,白领、垄断行业工作稳定,收入较高,平时“大鱼大肉”不在话下,而不少蓝领阶层则需要考虑每天柴米油盐的问题。

  其次是一个工作性质的问题,白领阶层以“坐办公室”为主,缺少运动,“心宽体胖”自然容易导致“血脂异常”,而蓝领的工作就是运动。

  秦教授提醒,“有钱”阶层应该养成有规律的生活习惯,要注意食物摄入的结构。此外,还要尽量参加体育锻炼,不能以忙为借口忽视锻炼。

  胆固醇并不是“罪魁祸首”?

  究竟什么是“血脂”呢?秦教授介绍,血脂的主要成分是胆固醇。胆固醇以四种方式存在,主要是高密度蛋白胆固醇、低密度蛋白胆固醇、极低密度蛋白胆固醇和乳糜微粒四种,这四种胆固醇构成我们在化验单上的总胆固醇(TC)。此外,血脂还包括甘油三酯脂、脂肪酸等成分。

  胆固醇是一种“油”,是不溶于水的物质,血液中没有单独存在的胆固醇,胆固醇必须与载脂蛋白结合后,才能在血液中自由流动。所以,所谓总胆固醇(TC)就是血液中各种脂蛋白所含胆固醇的总和。血液中的载脂蛋白主要包括高密度脂蛋白(HDL)与低密度脂蛋白(LDL)。其中密度高、颗粒小的称为高密度脂蛋白,而密度低、颗粒稍大的称为低密度脂蛋白。

  提到胆固醇,人们大多有谈虎色变的恐惧,但这的确是一种误解。

  胆固醇本身是具有重要作用的生命物质。低密度脂蛋白(LDL)从肝脏携带胆固醇到周围血管,特别是到心脏上的血管(医学上称冠状动脉),可造成多余的胆固醇在血管壁上存积,引起动脉粥样硬化,其他还可能导致糖尿病、冠心病等。相反,高密度脂蛋白(HDL)能将血管壁多余的胆固醇运送回肝脏进行代谢,从而保护血管免受侵害。所以血液中HDL含量高的人,动脉粥样硬化的危险性较低。在这个意义上,胆固醇的升高是有益健康的。

  此外,如果血液中胆固醇低于正常水平,就会增加肿瘤、脑溢血的可能,而且还会影响生长发育。

  降脂从“源头”着手

  秦教授介绍,治疗血脂异常主要是要控制体内胆固醇和甘油三酯的数量。胆固醇广泛分布在人体器官当中,是健康人体的必备组成成分。近年来医学上还发现胆固醇在抗御癌症方面有不可忽视的作用。所以控制血脂并不是要减少体内胆固醇,而是把胆固醇控制在一个正常的范围内,不能多也不能少。

  胆固醇来源有两个,第一是饮食,第二是体内合成,所以要控制胆固醇就必须从这两个“源头”着手。

  首先,胆固醇过高的患者在饮食上应该尽量摄入低胆固醇的食物,比如多食鱼肉,因为鱼肉之中含有大量多不饱和脂肪酸,可以促进胆固醇代谢,防止脂质在肝脏和动脉壁沉积。

  如何降脂,买油可是一门大学问。秦教授介绍,衡量油脂的营养价值的重要标准是多不饱和脂肪酸的含量,因为多不饱和脂肪酸可以促进胆固醇新陈代谢,对降低血脂有非常好的作用。

  秦教授介绍,患者应该多吃含有大量多不饱和脂肪酸的花生油、豆油、玉米油和芝麻油等,而应该控制动物油、椰子油、棕榈油等含有大量饱和脂肪酸的油类的摄入。

  其次,血脂异常患者应该多吃水果和蔬菜,其中富含膳食纤维和果质,可以控制胆固醇吸收和合成。秦教授还提醒,少吃大米饭也可以降低胆固醇。

  秦教授提醒,除了胆固醇之外,还应该注意控制血液中甘油三酯的含量。甘油三酯升高会导致动脉硬化、脂肪肝、高血压等疾病。控制甘油三酯的最好方法莫过于“食疗”,即吃一些有助降低甘油三酯的食物,如沙丁鱼、甜杏仁以及豆类等。

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