高血脂症患者的饮食思路

　　众所周知，正确饮食是预防疾病，减缓病症的一大途径。正确的饮食习惯帮助你治疗，特别是高血脂病症者，在进行药物治疗的同时必须依靠正确的饮食为基础。重病患者长期坚持饮食疗法可以降低血脂，而轻患者甚至只要控制自己的饮食就可以让高血脂得到缓解。

　　一个50多岁的高血脂患者，通过改变自己的饮食方案，成功地降低了血脂，他的经历是这样的：

　　体检时发现，他的总胆固醇和甘油三酯都高于正常值，医生给他开了一大堆药物。回家后仔细阅读了药品说明书，发现几乎治疗高血脂的药物都有副作用。

　　他年近花甲，不想长期服药，就找来许多有关的书籍、杂志认真地学习，知道高血脂病除跟遗传有关外，与饮食也密切相关，就决定从饮食上进行调整。

　　有关资料说，玉米含有丰富的钙、磷、硒、卵磷脂和维生素E等，具有降低血清胆固醇的作用。印第安人几乎没有高血压、冠心病，主要得益于以玉米为主食。牛奶含钙质较多，可以减少机体对胆固醇的吸收。据介绍，1个鸡蛋约含胆固醇300毫克，刚好为高胆固醇血症患者每日从食物中摄取的限量，且鸡蛋中的叶酸、维生素和不饱和脂肪有对抗胆固醇的作用。因此，我的早餐就改为玉米馒头1只、牛奶1杯、水煮鸡蛋1只，再加一点小菜(腌制的生姜片、大蒜头、小黄瓜)或水果(柿子、梨子、苹果)。一年365天，天天如此。此外，中餐或晚餐常让老伴做些清淡的菜汤，荤蔬菜适量，照吃不忌嘴，以保证机体所需的营养。不过主食的量适当减了一点。

　　一段时间后，他再去医院复查，化验的结果令他喜出望外，总胆固醇、甘油三酯均在正常值范围内。此后，又做了彩色超声波心电图，结果是“大致正常”。体重也从76千克降到了71千克。他深刻地体会到，合理饮食是控制高血脂症的重要手段。上述的饮食疗法一直坚持至今，总胆固醇和甘油三酯的检测数值基本上达到理想水平。

　　从他身上，就可以看到食疗的重要性，还是体现了“病从口人”的事实呀，对于高血脂病者来说，正确的饮食思路应该是这样的。

　　血脂高者做好饮食调理非常重要，在饮食上要注意“两低一高，两限一倡”的原则，即低脂、低胆固醇和高纤维饮食，限制饮酒、限制总能量、提倡饮茶等几个方面。

　　可以多选择以下食品：

　　豆制品中含有的植物固醇能阻止肠道吸收食物中的胆固醇，卵磷脂能阻止胆固醇沉积在血管壁上形成动脉粥样硬化斑块，大豆蛋白又能显著降低血清总胆固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯的水平。

　　黑木耳有抗血小板凝集和降低血脂及阻止胆固醇沉积的作用。香菇有调节人体新陈代谢、降血脂、降血压作用，并能降低肝脏中的脂肪和胆固醇的含量。荞麦、燕麦中含有丰富的可溶性纤维，能抑制小肠对胆固醇的吸收，降低血胆固醇水平。据研究，血胆固醇高的人每天吃100克燕麦片，数周后血胆固醇可降低5％。

　　大蒜有舒张血管、抗血小板凝集和阻止胆固醇合成的作用。洋葱含有二烯丙基二硫化物和含硫氨基酸，有降血脂、降血压和抗动脉硬化作用。

　　鱼中富含不饱和脂肪酸，能降低血胆固醇和甘油三酯，升高高密度脂蛋白，抑制血小板凝集，防止动脉硬化。海鱼降脂作用更好，像生活在北极的爱斯基摩人因大量食用海鱼，竞无人患动脉粥样硬化性心脏病。

　　蔬菜和水果中的纤维素含量多，摄入一定量纤维素，可降低血液中胆固醇。

　　实验研究证明，各种茶叶均有降低血脂、促进脂肪代谢的作用，其中以绿茶降血脂作用最好。因此，高血脂症的老年人不妨多饮茶。

　　要注意摄人的食物：

　　蔗糖、果糖等可使血清中甘油三酯含量增高，所以限制热量摄入或增加体力消耗而使体重降低时，血脂异常的情况可以得到改善。膳食供给中应保持热量均衡分配，不可暴饮暴食(特别是晚餐不可油腻肥厚)。主食由精米精面变为粗细搭配、多吃杂粮，并增加玉米、小米、全麦面、莜面、荞面等成分，保持碳水化合物供热量占总热量的55％以上。

　　膳食中，应有意减少动物脂肪，如猪油、肥猪肉、黄油、肥羊肉、肥牛肉。这类食物含饱和脂肪酸过多，而饱和脂肪酸能够促进胆固醇的吸收和肝脏胆固醇的合成，使血清胆固醇水平升高；饱和脂肪酸在人体内积累过多，可使甘油三酯升高，促使血小板凝聚，促进血栓形成。膳食中应增加不饱和脂肪酸，特别是补充Q__-3多不饱和脂肪酸，它具有降低甘油三酯、胆固醇含量，降低血液黏稠度、改善血管弹性、抗血栓等功效。尽量少吃煎炸食物，烹调中少放油，尽量用低脂或不含脂肪的食物代替高脂肪食物。

　　控制胆固醇，胆固醇如超过需要量，会堵塞血管，容易引发心梗和脑梗。当摄人过多的饱和脂肪酸会使血中胆固醇含量增加，对人体有害。每天膳食中的胆固醇含量不应超过300毫克，忌食含胆固醇过高的食物，如动物的脑、内脏、蛋黄、鱼子、鱿鱼等食物。有学者认为，每天摄入植物油的最高限量为25克。

　　增加新鲜蔬菜和水果的摄入，保证每天摄入的新鲜蔬菜和水果达到400克以上，并注意增加深色或绿色蔬菜的比例，因为它们提供维生素c、矿物质和膳食纤维较多。维生素c能降低卜脂蛋白，增加脂蛋白酶的活性，从而使甘油三酯降低。新鲜的蔬菜和水果含膳食纤维较多，可促使胆固醇代谢。矿物质对血管有保护作用。平时多选用降脂的食物，如酸奶、大豆、绿豆、蘑菇、花生、生姜、麦麸、莜麦、玉米、绿茶和云南沱茶、芹菜、紫菜、海带、木耳、大蒜、洋葱、山楂、海鱼等。

　　少饮或不饮酒，坚持低盐饮食烟酒作用于人体不利于高血脂症患者的康复。坚持低盐饮食，世界卫生组织建议食盐用量以每人每天少于6克为宜。流行病学调查表明，食盐的摄人量与高血压的发病率成正比，当然也对高血脂症患者不利。

　　不宜饮咖啡，咖啡的主要成分是咖啡因，它可刺激血糖及血脂增高；咖啡可帮助消化，促使体重增加，这些对心血管病患者极为不利。因此建议高血脂患者最好不要饮咖啡，特别是加很多糖的浓咖啡。

　　严格控制糖类化合物的摄人

　　碳水化合物亦称糖类化合物，是自然界存在最多、分布最广的一类重要的有机化合物。葡萄糖、蔗糖、淀粉和纤维素等都属于糖类化合物。

　　糖类化合物是一切生物体维持生命活动所需能量的主要来源。它不仅是营养物质，而且有些还具有特殊的生理活性。例如，肝脏中的肝素有抗凝血作用；血液中的糖与免疫活性有关。此外，核酸的组成成分中也含有糖类化合物——核糖和脱氧核糖。l!it~t，糖类化合物对医学来说，具有更重要的意义。

　　但是糖类化合物对于高血脂人的影响很多，机理比较复杂。

　　低脂高碳水化合物饮食有害无益，摄入过量糖和精制碳水化合物将导致肥胖，一二十年后可患糖尿病和心脏病!

　　当糖类化合物摄入过多时，一方面，容易引起肥胖，并导致血脂代谢的异常；另一方面过量的碳水化合物(主要是单糖和双糖)本身又可以直接转化为内源性甘油三酯，导致高血脂症特别是高甘油三酯血症的发生。

　　不同种类的碳水化合物对血脂的影响各不相同。在热能相同的情况下，多糖可以使血清甘油三酯水平降低，而简单糖类(单糖和双糖)，其中主要是果糖和蔗糖则可以使血清甘油三酯水平升高。流行病学研究表明，以复杂碳水化合物为主食的国家和地区，居民血清胆固醇含量和冠心病的发生率均显著降低。

　　在碳水化合物对血脂的影响方面，一般说来，男性比同年龄的女性敏感，老年人比青年人敏感。因此，老年人不宜进食过多的碳水化合物，以免引起高血脂症。高血脂症，尤其是Ⅳ型高脂蛋白症的患者对碳水化合物的反应更加敏感，进食少量的单糖或双糖类食物就可以使血清甘油三酯水平升高。

　　而我国现在讲究的吃精米精面就是在摄入过量的碳水化合物。

　　因为精制米、面等富含碳水化合物的食品，在人体内消化吸收较快，极易引起餐后血糖快速升高，进而使胰岛负荷增加，最终导致胰岛功能衰竭。胰岛素是人体中非常重要的激素，在调节代谢方面具有十分重要的作用。当血中胰岛素水平长期过高时，极易引起肥胖、高血脂、高血压、高血糖和心脏病，当胰岛功能下降时则将导致糖尿病。

　　我国居民吃的粮食越来越细，从标准粉、富强粉到精粉，粮食中的无机盐和维生素等营养素荡然无存，只剩下“空白热量”。从一定意义上讲，过度精制的米面也是垃圾食品!

　　目前大量食用的精制色拉油或调和油，由于它们只含脂肪，大部分维生素、矿物质和纤维素等营养素被去掉了，因而长期食用会不利于健康。市场上许多烤制食品和油炸食品含氢化油，一种人体难以代谢的转化脂肪，对健康非常有害。

　　因此，选对食物，控制自己的糖类化合物摄入量是很关键的。

（实习编辑：李杏）

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