首页 > 心血管疾病 > 心血管疾病治疗 > 心血管疾病药物治疗 > 正文
综合
问医生

9丹参川芎嗪注射液治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察

2010-07-2939健康网社区
分享到微信朋友圈

“扫一扫”分享

核心提示:不稳定型心绞痛(UAP)为稳定性劳累性和心肌梗死之间的状态,它包括了除稳定型劳累性心绞痛外的所有类型的心绞痛,还包括冠状动脉成形术后心绞痛,冠状动脉旁路术后心绞痛等新近提出的心绞痛类型。不稳定型心绞痛易发生急性心肌梗死(AMI)和猝死。我们通过对UAP患者用丹参川芎嗪注射液加西药的中西医结合治疗的研究,观察其临床疗效及对心电图、血液流变学的影响,现报道如下。

  不稳定型心绞痛(UAP)为稳定性劳累性和心肌梗死之间的状态,它包括了除稳定型劳累性心绞痛外的所有类型的心绞痛,还包括冠状动脉成形术后心绞痛,冠状动脉旁路术后心绞痛等新近提出的心绞痛类型。不稳定型心绞痛易发生急性心肌梗死(AMI)和猝死。我们通过对UAP患者用丹参川芎嗪注射液加西药的中西医结合治疗的研究,观察其临床疗效及对心电图、血液流变学的影响,现报道如下。

  1 资料与方法

  1.1 临床资料 1999年3月~2004年3月在我院住院的UAP患者36例,全部病例均符合1979年WHO制定的UAP临床诊断标准。其中包括初发劳力型、恶化劳力型、自发性心绞痛、梗死后心绞痛。其中男22例,女14例,平均(59±6.7)岁;按随机数字表分为两组。治疗组20例,男12例,女8例,平均(60±7.1)岁;对照组16例,男10例,女6例,平均(58±6.4)岁。两组在性别、年龄、心绞痛类型及临床资料上无统计学差异。

  1.2 治疗方法 两组患者住院后均接受硝酸酯类药物、阿司匹林、转换酶和抑制剂等常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上给予丹参川芎嗪注射液10ml+5%葡萄糖注射液250ml Qd.ivgtt,10d为一疗程;对照组给予极化液(10%葡萄糖注射液500ml+胰岛素10U+氯化钾1g) Qd.ivgtt,14d为一疗程。

  1.3 统计学方法 数据用( ±s)表示,PEMS统计软件对实验结果进行方差分析和组间差异比较,心绞痛症状、用药后心电图表现采用Ridit分析。

  1.4 疗效判断 显效:心绞痛的发作次数和持续时间比用药前减少80%以上,心电图恢复正常;有效:心效痛发作或硝酸酯用量减少50%以上,心电图ST段改善>50%或倒置和T波变浅>50%或T波由平坦转为直立;无效:心绞痛发作或硝酸酯用量减少<50%,静息心电图无变化。

  2 结果

  两组治疗效果比较差异有显著性意义(P>0.01)。心电图表现比较P<0.01。全部患者在治疗前后进行血液流变学指标检查,治疗后治疗组与对照组相比血液流变学指标有明显改善,差异显著;治疗组:治疗前后血液流变学指标也有明显改变,差异显著。

  两组治疗前后血、尿常规及肝功能均无显著变化。

  3 讨论

  UAP的主要发病机制是在冠状动脉硬化基础上合并斑块破裂、出血、血小板聚集、血栓形成冠状动脉痉挛而产生心肌缺血、缺。在临床上丹参制剂和川芎嗪制剂已广泛应用。丹参,为唇形科植物,含脂溶性的多种丹参酮类及水溶性的原儿茶酚醛和儿茶酚胺衍生物。动物实现表明:本品具有扩张冠脉,增加血流量,耐缺氧,增加心肌收缩力,减慢心率,改善心脏功能,抑制凝血,促进组织修复,降低血脂,抑菌等作用。川芎嗪为伞形科植物川芎的成分之一,具有抗血小板凝集的作用,并对已凝集的血小板有解聚的作用;尚能扩张小动脉,改善微循环和脑知流,产生抗血栓形成和溶栓作用。而丹参川芎嗪注射液是中药制剂,主要成分为,主要成份为丹参素和盐酸川芎嗪,静脉滴注后在体内吸收完全,分布广泛,主要分布于肝、心、肺、脑、胆、脾、小肠和肾脏等器官。其中,以肝、心肺、脑等血流丰富的组织器官药的浓度最高,能快速透过血脑屏障,在脑中持久存在。药物消除快,主要经生物转化消除,绝大部分经肾脏从尿液排出,极少许从粪便排出。当机体处于病理状态时可使体内分布速率及总清除率显著减少,半衰期延长,生物利用度明显增强。它具有活血祛瘀,通经止痛。有抗血小板聚集,降低血液粘度,加速红细胞的流速,改善微循环,抗血栓形成的作用,并具有改善心肌缺血和心肌梗死的作用。同时扩张心脑血管,增加心脑血流量,抗动脉粥样硬化,调节血管内皮细胞功能,抗氧化,清除自由基和抵制缺血/再灌注损伤等作用。本结果表明,治疗组的临床总有效率为85.0%。心电图总有效率为71.1%。说明丹参川芎嗪注射液在改善UAP的临床症状、心电图及血粘度方面优于对照组。表明辅以丹参川芎嗪注射液对UAP的治疗较单纯西药治疗效果显著,且无明显毒性反应。所以,丹参川芎嗪注射液是一种临床较新的既安全,又有效的治疗冠心病理想药物,值得推广使用。

(实习编辑:张欣)

十年之内患上心血管病的风险有多高

扫码或关注微信公号jjkkxxg
回复【风险】即可测试
综合
分享到微信朋友圈

“扫一扫”分享

保存在桌面 放入收藏夹

请输入你需要发表的评论内容

确定

你的帐号还没实名认证
暂时无法发表评论

我要认证确定

您的评论发表成功!
评论需要审核才能正常显示

确定

在线咨询

(向医生免费提问)
答你所问,名医在线近距离。

相关问题

精彩推荐 网友都爱看 猜你喜欢
  • 深呼吸
  • 新疆界
  • 仁心
  • 肿瘤的真相与误区
  • 健康新知
  • 健康有益事
  • 减肥达人秀
  • 健康日话健康
  • 女性健康私密事
  • 美人计
  • 寡人的健康纠结
  • 料食如神
疾病热文排行 一周健康热点 资讯 专题 访谈 问答 女人要如何预防阴道炎的发生? 女人要如何预防阴道炎的发生?

女人除了怕不孕之后更怕的是一身妇科疾病缠身,怀孕的就那…… [详细]

针灸有奇效?专家告诉你“奇”在哪 针灸有奇效?专家告诉你“奇”在哪

在我国的中医院校经常能看到一批批外国医生围着中国医生学…… [详细]

宝宝哭不停?查查5原因 宝宝哭不停?查查5原因

宝宝哭的原因有哪些?有些刚出生几个月的宝宝莫名地哭泣,…… [详细]

脂肪肝如何治疗 脂肪肝患者如何治疗?

轻度脂肪肝一般多坚持一定量运动,少食动物内脏等过油食物…… [详细]

热点 百科 养生 疾病 推荐 热门问答

声明:39健康网登载此文出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述。文章内容仅供参考,具体治疗及选购请咨询医生或相关专业人士。

39健康网 - 中国优质医疗保健信息与在线健康服务平台 Copyright © 2000-2019 未经授权请勿转载 | 网站简介 | 人才招聘 | 联系我们 | 问题反馈