首页 > 心血管疾病 > 冠心病 > 冠心病心肌梗塞 > 正文
综合
问医生

心梗的痛,到底是种什么样的痛?

2019-12-19 00:39:42医学界
分享到微信朋友圈

“扫一扫”分享

核心提示:  心梗的痛一定要及时鉴别!


  心内科最常见的病,当属冠心病,冠心病中最严重的类型,当属急性心梗。急性心梗诊治最为关键的步骤,在于及时就诊,尽早进行血运重建。

  决定能否及时就诊,在于公众能否识别出心梗的症状,而心梗最典型的症状,莫过于胸痛,今天我们就来说一说,心梗的痛,是一种什么样子的痛!

  时间

  心梗的痛,是有其持续时间的。首先来说心绞痛,典型的心绞痛持续时间为数分钟,持续只有几秒钟的胸痛可以排除心绞痛,持续超过半小时的心绞痛,需要高度警惕心梗。

  但一下子持续好几天,甚至几周的胸痛,也不是心梗。所以心梗的痛,不能太短,又不能太长,符合心绞痛的特点,持续时间又大于半小时,就要考虑心梗啦。

  部位

  心肌梗死胸痛的部位,多数患者会描述位于胸骨后,说位于心前区的也有,甚至症状不典型的患者,会出现腹痛、牙痛等症状。

  因而有专家建议,眼睛以下,耻骨联合以上部位疼痛而于急诊的患者,均需除外心梗,有些夸张,但也不无道理。除了疼痛的部位外,心肌梗死的胸痛也有其特殊的放射部位,左上肢和后背很常见。

  性质

  对于心梗胸痛的性质,也是“众说纷纭”,闷痛、压榨性疼痛、窒息感、压迫感,类似的描述,都能用于描述心肌梗死患者的感觉。

  也有部分患者会追溯出恐惧感和濒死感,“当时感觉自己可能挺不过去了”,是不少患者的真实描述。也有患者症状很不典型,明明发生了心梗,却没有任何疼的症状。这也是部分患者就诊不及时的原因。

  诱发和缓解因素

  胸痛由什么因素诱发,又由什么因素缓解,对心肌梗死的判断也很有意义。由于心肌梗死发病机制中重要一环在于供需失衡,心肌活动所需的氧气消耗,不能被冠状动脉充分供给,短期造成心绞痛,时间再长就是心肌梗死。

  因而剧烈活动、情绪激动、天气寒冷、饱食等增加心肌耗氧的因素,都会诱发心肌梗死。

  自然,心梗导致的胸痛,在心肌供血改善后能够得到缓解,最简单的是停止体力活动,部分患者会含服硝酸甘油,但这些对于心绞痛效果明显,对于心梗,作用降低,只能部分缓解。

  缓解心梗症状最明显的,当属及时的血运重建,很多患者在进行冠脉介入治疗的手术台上,会突然胸痛明显缓解,有种胸口压迫的大石头解除了的感觉。

  伴随症状

  心梗的伴随症状也不能小觑,中医讲究望闻问切,西医对应的叫做视触叩听,伴随症状,也就考察我们动用无关的能力。

  对于心梗的患者来说,伴有大汗、面色苍白者,明显提示症状和病情较重。合并心悸者,警惕房颤、室速等快速心律失常。合并黑曚、意识丧失者,需考虑室速、室颤等恶性心律失常,以及有无新发的传导阻滞。

  伴随症状,不但能够为我们的诊断提供更多的线索和证据,也能辅助判断病情的严重程度。

  危险因素

  聊了这么久的心梗性胸痛,就像讲了一个故事一样,而这个故事的主角,是那些发生了心梗的患者,在故事当中,主角的背景和性格十分重要,它决定了主角在关键时候的选择,也就是故事的走向。心梗患者的背景同样这样,它决定了心梗这个故事是否会发生,发生了是否合理。

  所以,一个60岁,既往高血压、糖尿病、高脂血症的患者,出现了胸痛;和一个20岁,既往无任何慢性疾病,出现了胸痛,哪个更像是心梗,不言自明,因为那才是心梗的设定啊!

  认识心梗的这些痛,当危险来临时,及时就诊,让亲人不再悲痛!

以上内容仅授权39健康网独家使用,未经版权方授权请勿转载。

十年之内患上心血管病的风险有多高

扫码或关注微信公号jjkkxxg
回复【风险】即可测试
综合
分享到微信朋友圈

“扫一扫”分享

保存在桌面 放入收藏夹

请输入你需要发表的评论内容

确定

你的帐号还没实名认证
暂时无法发表评论

我要认证确定

您的评论发表成功!
评论需要审核才能正常显示

确定

在线咨询

(向医生免费提问)
答你所问,名医在线近距离。

相关问题

精彩推荐 网友都爱看 猜你喜欢
  • 深呼吸
  • 新疆界
  • 仁心
  • 肿瘤的真相与误区
  • 健康新知
  • 健康有益事
  • 减肥达人秀
  • 健康日话健康
  • 女性健康私密事
  • 美人计
  • 寡人的健康纠结
  • 料食如神
疾病热文排行 一周健康热点 资讯 专题 访谈 问答 女人要如何预防阴道炎的发生? 女人要如何预防阴道炎的发生?

女人除了怕不孕之后更怕的是一身妇科疾病缠身,怀孕的就那…… [详细]

针灸有奇效?专家告诉你“奇”在哪 针灸有奇效?专家告诉你“奇”在哪

在我国的中医院校经常能看到一批批外国医生围着中国医生学…… [详细]

宝宝哭不停?查查5原因 宝宝哭不停?查查5原因

宝宝哭的原因有哪些?有些刚出生几个月的宝宝莫名地哭泣,…… [详细]

脂肪肝如何治疗 脂肪肝患者如何治疗?

轻度脂肪肝一般多坚持一定量运动,少食动物内脏等过油食物…… [详细]

热点 百科 养生 疾病 推荐

声明:39健康网登载此文出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述。文章内容仅供参考,具体治疗及选购请咨询医生或相关专业人士。

39健康网 - 中国优质医疗保健信息与在线健康服务平台 Copyright © 2000-2019 未经授权请勿转载 | 网站简介 | 人才招聘 | 联系我们 | 问题反馈