血栓性浅静脉炎应该做哪些检查？

静脉炎（全称血栓性静脉炎）是指静脉血管的急性无菌性炎症。根据病变部位不同，静脉炎可分为浅静脉炎和深静脉炎。少数病人可有发热、白细胞总数增高等，患者常常陈诉疼痛肿胀。引起静脉血栓形成的病因很多，如创伤、手术、妊娠、分娩、心脏病、恶性肿瘤、口服避孕药及长期站立、下蹲、久坐、久卧等，较常见的是外科手术后引发本病。多普勒超声探测局部血流的变化，当有血栓性静脉炎时可表现为局部血流信号消失或部分缺失，加压后管腔不能压扁。此种检查可发现约95%的近端深静脉血栓形成。血栓性浅静脉炎应该做哪些检查？

检查项目：血液检查、胃肠道CT检查、胃肠道功能动力学检查、双向多普勒血流成像检查、静脉造影检查。

1、静脉置管所致的浅静脉炎：可行血培养，2次同样菌株阳性，血常规根据白细胞和中性粒细胞的增高程度判断是否合并细菌感染。可作为感染证据。

2、血液检查：可有抗凝血酶Ⅲ、蛋白质C或蛋白质S的异常。静脉造影静脉注入造影剂，通过有无充盈缺损，判断有无血栓形成，同时可明确血栓的位置、范围、形态和侧支循环情况。为诊断的金标准。

3、胃肠道功能检查：对原因不明的游走性血栓性静脉炎，应行胃肠道功能检查，以排除恶性肿瘤的可能。静脉压测定患肢静脉压升高，提示测压处近心端静脉有阻塞。

4、双向多普勒血流成像检查：可发现浅静脉中的血凝块，及血凝蔓延的范围。

5、静脉造影检查：一般不必做静脉造影，有时为排除深静脉血栓，可进行。放射性核素检查原理为放射性标记的人体纤维蛋白原能被正在形成的血栓摄取。可通过观察某一部位放射量的增减，判断血栓形成及演变过程。对小腿静脉丛内血栓形成检出率较高。6、CT检查对腔静脉段血栓扫描更为有效。