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这个公认的健康吃饭法,竟增加脑卒中风险,还让你变傻!

2019-09-19 00:00:02医学界
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核心提示:吃饭是一门深奥的技术......

  近年来,素食和纯素饮食越来越受欢迎,越来越多的朋友开始加入“吃草”大军。吃素等于健康、吃素更环保的观念也逐渐深入人心。

  9月4日,顶级医学杂志BMJ 发布一项重磅研究[1]:吃素的人,更容易卒中!

  

  中风险高达20%

  研究人员发现,素食者和纯素食者卒中风险比吃肉者高达20%,这相当于10年内每1000人中会增加3例卒中患者,其中出血性卒中的比例最高。

  卒中是全球第二大死亡原因[2],仅次于缺血性心脏病

  数据都是靠实验来说话,这个实验大致是这样的,牛津大学的研究人员将48,188人分为三拨:肉食者(不管他们吃的是鱼、乳制品,还是鸡蛋,反正什么肉都吃,无肉不欢);食鱼者(不吃肉但吃鱼的人);素食者,包括纯素食。

  研究人员就想通过这个实验看看这3拨人得缺血性心脏病和卒中(包括缺血性和出血性类型)的情况。

  在漫长的18.1年的时间里,研究人员发现了2820例缺血性心脏病和1072例总卒中(包括519例缺血性脑卒中和300例出血性脑卒中)。

  在考虑了病史,体力活动、吸烟以及可能影响结果的其他因素之后,得出结论:素食者和食鱼者患缺血性心脏病的风险会降低13%,但是中风的风险会增加20%。

  从图中可以明显看出:素食者和食鱼者对比肉食者,患急性心肌梗死和缺血性心脏病的风险明显降低,但患缺血性卒中、出血性卒中和全脑卒中的风险明显增加,特别是出血性卒中,风险比快接近2。

  虽然这个研究主要以白人为主,但是我们不要忘了一个让人难受的事实:中国是一个卒中大国。

  2016年全球1367万例卒中病例,中国居然独占555万[2]。今年,发表在Lancet Neurol上的文章[3.4]及评论也是毫不客气,又把中国扶上了全球卒中的头把交椅。

  我们发生卒中已经比别人高了,吃素是不是可能带来更高的风险呢?

  这个结论还有一点值得我们思考,著名的地中海饮食大力提倡以鱼类蛋白作为肉类蛋白的主要源头,但在这个研究里,鱼食者也卒中风险升高,难道是因为鱼中缺乏某些物质吗?期待进一步的研究。

  吃素不仅增加卒中风险,还让大脑变笨

  近期另一则发表在BMJ上的文献则表明[5]:素食会剥夺大脑必要的营养成分,这种必要的营养成分就是我们熟知的胆碱,它的缺失会对大脑造成损伤。

  胆碱不能自给自足,它和ω-3脂肪酸类似,主要通过摄入肉类获得。

  胆碱作为一种能穿过血脑屏障的物质,不仅可以穿过血脑屏障对大脑记忆区细胞的生长发育起作用,还能够进入脑细胞中制造有助于大脑健康的化学物质。除此之外,它还是脂质代谢,肝功能和同型半胱氨酸调节所需的关键营养素。

  然而多数国家的膳食调查结果显示,大多数人胆碱摄入量是低于建议水平的。一项2018年的统计显示[6]:中国成年人每日食物源的胆碱摄入量为318毫克(男)与289毫克(女),严重低于建议水平。

  研究人员Derbyshire博士也建议在饮食中应适当摄入一些富含胆碱的膳食,如牛肉、鸡蛋、乳制品、鱼和鸡肉等。

  所以,就算有再多研究证明吃素有益于健康,我们也不要盲目追求吃素。

  如果成年人自己选择素食增加了卒中或者变傻的风险,这是自己选择,自己可以对自己负责。可怕的是,现很多家长还流行从小给自己孩子吃素,按照上面的情况看,吃素绝对影响神经系统发育,是对儿童不负责任的迫害。

  如何科学吃肉?

  虽然吃肉有必要,但是作为“肉食主义”的你可不要高兴得太早。因为有研究证明摄入肉类较多(≥46.5克/天)的人,其全因死亡风险和心血管疾病死亡风险显著升高。

  所以科学吃肉很关键!

  1.控制量

  中国居民膳食指南[7]推荐平均每天摄入鱼、禽、蛋和瘦肉总量120~200克,具体摄入量请参考如下:

  建议每天搭配:一个鸡蛋+50g瘦肉+50g鱼、一个鸡蛋+50g瘦肉+250ml奶......可以根据自己的喜好来搭配。

  2.吃瘦肉

  虽然动物性食物由于其脂肪含量较多、能量高,有些还含有较多的饱和脂肪酸和胆固醇,摄入过多可增加肥胖和心血管疾病等的发病风险,所以建议吃瘦肉。此外,为了减少脂肪的摄入量,建议去皮食用,且避免用煎炸的方式烹调。

  3.少红肉

  吃肉时,首选水产品,禽类次之,最后是畜类肉。有研究表明,随着红肉摄入量的增加,糖尿病和癌症的风险也显著增加。

  4.少加工

  烟熏和腌制肉类在加工过程中易遭受一些致癌物的污染,过多食用可增加肿瘤发生的风险,建议少吃或不吃。因为熏制食品的熏烟中含有200多种化合物,在熏制过程中可污染食品,从而增加人体肿瘤的发生风险。

  吾日三省吾身,早上吃什么,中午吃什么,晚上吃什么,餐餐有荤有素,科学搭配,身体不累。

  参考文献:

  [1]https://www.bmj.com/content/366/bmj.l4897

  [2] The GBD 2016 Lifetime Risk of Stroke Collaborators. Global, Regional, and Country-Specific Lifetime Risks of Stroke, 1990 and 2016. N Engl J Med 2018;379:2429-37. doi: 10.1056/NEJMoa1804492.

  [3] GBD 2016 Stroke Collaborators. Global, regional, and national burden of stroke, 1990–2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet Neurol. 2019 Mar 11. pii: S1474-4422(19)30034-1. doi: 10.1016/S1474-4422(19)30034-1.

  [4] Gorelick PB. The global burden of stroke: persistent and disabling. Lancet Neurol. 2019 Mar 11. pii: S1474-4422(19)30030-4. doi: 10.1016/S1474-4422(19)30030-4.

  [5].https://nutrition.bmj.com/content/early/2019/09/03/bmjnph-2019-000037

  [6]Guasch-Ferré M. Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials of Red Meat Consumption in Comparison With Various Comparison Diets>[7]KEY T J, APPLEBY P N, BRADBURY K E, et al. Consumption of Meat, Fish, Dairy Products, Eggs and Risk of Ischemic Heart Disease: A Prospective Study of 7198 Incident Cases Among 409,885 Participants in the Pan-European EPIC Cohort [J]. Circulation, 2019.

  [7]中国营养学会,中国居民膳食指南(2016),北京:人们卫生出版社,2016

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