从防治心律失常预防猝死，通络中药担大任，有效改善早搏和心率！

　　室性心动过速和心室颤动是心源性猝死的主要原因，明确室性心律失常的发生机理，提高室性心律失常的诊断与防治水平对于预防心源性猝死具有重要的意义。

　　6月22日，由广东省中医药学会络病专业委员会主办的“慢病（络病）防治中国行-广东省第十一届络病学术年会”在广州举行，来自全国多地的300余名医学专家亲临会议现场，另有6个视频分会场的近300名医务工作者通过视频直播收看了与会专家关于络病理论传承发展与通络中药在心脑血管病、糖尿病等慢病防治方面研究成果的分享。

　　中山大学附属第三医院钱孝贤教授作题为《中国室性心律失常治疗的现状与挑战》学术报告，指出室性心律失常是临床上最常见的心律失常，发生人群广泛、临床症状差异较大，中药参松养心胶囊可以减少早搏次数，抑制室性早搏，安全有效。循证医学研究证明，参松养心胶囊在安全有效改善室性早搏的同时，具有提高窦性心率的作用，非常适用于窦性心动过缓伴有室性早搏的患者。

　　钱孝贤教授表示，室性心律失常药物治疗地位不可动摇。不过，许多抗室性心律失常药物可增加其他药物的血药浓度，降低其他药物的排泄。当心、肝、肾功能不全、酸中毒、休克或老年病人，其半衰期可明显延长。而且抗室性心律失常药物联用时，某些副作用增强，可造成严重窦缓、低血压、严重传导阻滞，负性肌力作用的增强可导致心功能恶化甚至心衰：如抗心律失常药物联合应用时的协同负性作用、增加血药浓度影响药物代谢。因而医学界把目光转向了中医中药，通络中药参松养心胶囊是被列入《室性心律失常中国专家共识-2016》有效治疗室早的中成药。2008年完成的四项参松养心胶囊治疗心律失常循证医学研究结果表明，参松养心胶囊治疗非器质性室性早搏显著优于对照药物，治疗器质性室性早搏显著优于西药慢心律，治疗阵发性房颤疗效与西药心律平相当，有效提高缓慢性心律失常患者平均心率。而且上述研究还表明，服用参松养心胶囊无心脏不良反应发生，长期用药安全。

　　2015年9月，由张伯礼院士、高润霖院士、黄从新教授、张澍教授担任顾问，曹克将教授牵头，全国19个省市自治区的44家三甲医院共同参与，历时三年时间完成，并在美国ClinicalTrials.gov进行了注册的“参松养心胶囊治疗窦性心动过缓伴室性早搏的随机、双盲、安慰剂对照、多中心临床研究”，结果证明参松养心胶囊在安全有效改善室性早搏的同时，具有提高窦性心率的作用，非常适用于窦性心动过缓伴有室性早搏的患者。本项研究为国内外窦性心动过缓伴室性早搏患者筛选出了疗效确切、安全性高的治疗药物。该研究结果于2019年2月被国际权威SCI杂志《循证补充替代医学》（ECAM）接收，准备发表。

　　循证医学研究是评价药物疗效最科学、最可靠的方法，循证医学被称为评价药物疗效的“金标准”。通过六项循证医学研究证实疗效确切的参松养心胶囊，也因此成为入选《室性心律失常中国专家共识》的中成药，该专家共识明确指出：对于未合并或合并结构性心脏病的症状性室早患者，可考虑参松养心胶囊治疗。

　　据悉，目前参松养心胶囊已先后入选《心房颤动：目前的认识和治疗建议-2018》《室性心律失常中国专家共识-2016》《冠心病合理用药指南》《心律失常合理用药指南》（第2版）等多项共识、指南以及《内科学》教材等，推荐用于心律失常的治疗，每年有上千万心律失常患者受益。

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