首页 > 心血管疾病 > 脑血管疾病 > 正文
综合
问医生

医生,我脑萎缩了!怎么办?

2019-05-14 00:00:02医学界
分享到微信朋友圈

“扫一扫”分享

核心提示:放心,不是所有“脑萎缩“都是病。

  在神经内科病房或门诊,经常碰到病人拿着CT或核磁单子问:医生你看,我怎么就脑萎缩了?这病严重不?怎么治?今天我们就跟大家谈谈 “脑萎缩“。

  

  什么是脑萎缩?

  脑萎缩原本是在CT或MRI检查时,发现脑组织体积减小和脑室扩大等而命名的,因此,脑萎缩不是一种病,是许多疾病的神经影像学表现。                                     

  而病理学意义上的脑萎缩,是指由各种原因导致脑组织本身发生器质性病变而产生萎缩的一种现象。病理上表现为脑组织体积缩小、细胞数目减少、脑室和蛛网膜下腔扩大。

  实际上,脑萎缩(brain atrophy)可以有很多原因,也可以发生在不同部位,可以是弥漫性的,也可以是局限性的。多发生于60岁以上,病程可达数年至数十年,男性多于女性。

  哪些原因能引起脑萎缩呢?

  引起脑萎缩的原因有很多,有些是生理性的,比如年龄相关性脑萎缩;有些是病理性的,比如神经退行性疾病、卒中等。

  年龄相关性脑萎缩:

  我们的大脑从出生到7岁脑容积逐渐增加,然后到约10岁左右开始出现神经细胞凋亡。到中年,大脑的某些部分容积开始减小,皮质渐薄,脑室变大。老化的大脑每10年平均萎缩1.9%,据报道,人在60岁以后,大脑容量每年会减少0.5%到1%。

  过量饮酒:

  来自一项国外的研究发现,每周饮酒超过14杯的受试者,其脑容积明显减小。

  B族维生素缺乏

  来自牛津大学的一项研究发现,维生素B12低于正常值的健康受试者,相比于维生素B12水平高的健康受试者,大脑的体积更小。

  某些神经退行性疾病可以引起脑萎缩:

  这些疾病有阿尔茨海默病、额颞叶痴呆路易体痴呆、亨廷顿氏病、皮质基底节变性多系统萎缩进行性核上性麻痹等。它们最初引起大脑某些特定部位的脑萎缩,如阿尔茨海默病以海马、皮层多见,额颞叶痴呆常见于额叶和颞叶。随着疾病病情的进展,脑萎缩部位由局部扩展至全脑,直至生命走向尽头;

  左侧,健康大脑;右侧,阿尔茨海默病引起的海马、皮层萎缩

  卒中,颅脑外伤:

  由于局部脑血管受损,使得相应部位脑细胞和组织坏死从而引起局部脑萎缩。

  感染:

  脑炎、艾滋病、克雅氏病等病原体侵犯脑组织,引起脑组织损伤坏死,从而引起脑萎缩。

  脑萎缩有哪些表现?

  脑萎缩可以没有任何症状,比如年龄相关性脑萎缩。

  但如果脑萎缩是由前述的一些疾病引起的,就会表现出这些疾病的相应症状,如癫痫、痴呆(包括记忆减退、执行功能障碍、行为改变)、失语(语言表达或理解障碍),肌无力和听力下降等。

  需要注意的是:

  CT、MRI上报的“脑萎缩”只是一个影像学上的表现,这并不意味着患者就会发生痴呆或其他症状。

  怎么预防脑萎缩?

  定期锻炼身体,可以预防脑萎缩。同时适当补充B族维生素可以延缓甚至逆转某些脑萎缩;戒酒也是其中必不可少的手段。

  此外,预防卒中也是预防脑萎缩的重要方式,这就又回到了控制血压、血脂、血糖和戒烟的老话题上来了。

  总结

  脑萎缩是中老年人中常见的神经影像学表现。当脑萎缩合并有癫痫、痴呆、失语等神经功能异常表现时,我们需要引起重视,并及时就诊诊治。对于年龄相关性脑萎缩,大可不必放在心上忧心忡忡,适当的身体锻炼、B族维生素的补充和良好的生活习惯,即可预防脑萎缩。

  参考资料:

  [1]https://www.verywellhealth.com/what-is-cerebral-brain-atrophy-98812

  [2]https://www.livestrong.com/article/161959-what-are-the-causes-of-brain-atrophy/

  [3]https://www.massgeneral.org/about/pressrelease.aspx?id=2002

  [4]放射学实践,1998(4):178

以上内容仅授权39健康网独家使用,未经版权方授权请勿转载。

十年之内患上心血管病的风险有多高

扫码或关注微信公号jjkkxxg
回复【风险】即可测试
健康(枸橼酸他莫昔芬片)

17家药店在线销售购买

16位用户点评了该药>>

山东健康药业有限公司

【适应症】1.治疗女性复发转移乳腺癌;2.用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。[详情]

适应症】【不良反应】【禁忌症】【注意事项详细说明书>>

综合
分享到微信朋友圈

“扫一扫”分享

保存在桌面 放入收藏夹

请输入你需要发表的评论内容

确定

你的帐号还没实名认证
暂时无法发表评论

我要认证确定

您的评论发表成功!
评论需要审核才能正常显示

确定

在线咨询

(向医生免费提问)
答你所问,名医在线近距离。

相关问题

精彩推荐 网友都爱看 猜你喜欢
  • 深呼吸
  • 新疆界
  • 仁心
  • 肿瘤的真相与误区
  • 健康新知
  • 健康有益事
  • 减肥达人秀
  • 健康日话健康
  • 女性健康私密事
  • 美人计
  • 寡人的健康纠结
  • 料食如神
疾病热文排行 一周健康热点 资讯 专题 访谈 问答 女人要如何预防阴道炎的发生? 女人要如何预防阴道炎的发生?

女人除了怕不孕之后更怕的是一身妇科疾病缠身,怀孕的就那…… [详细]

针灸有奇效?专家告诉你“奇”在哪 针灸有奇效?专家告诉你“奇”在哪

在我国的中医院校经常能看到一批批外国医生围着中国医生学…… [详细]

宝宝哭不停?查查5原因 宝宝哭不停?查查5原因

宝宝哭的原因有哪些?有些刚出生几个月的宝宝莫名地哭泣,…… [详细]

脂肪肝如何治疗 脂肪肝患者如何治疗?

轻度脂肪肝一般多坚持一定量运动,少食动物内脏等过油食物…… [详细]

热点 百科 养生 疾病 推荐 热门问答

声明:39健康网登载此文出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述。文章内容仅供参考,具体治疗及选购请咨询医生或相关专业人士。

39健康网 - 中国优质医疗保健信息与在线健康服务平台 Copyright © 2000-2019 未经授权请勿转载 | 网站简介 | 人才招聘 | 联系我们 | 问题反馈