长期暴露于空气污染与缺血性卒中后生存有关

　　由于老年人口众多，已发生卒中，中国承受着沉重的卒中负担。以前的研究已经研究了空气污染与卒中死亡率或住院率之间的关系。然而，空气污染对卒中后存活不利影响的全球证据很少。

　　近日，心血管疾病领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章，研究人员在中国使用了第一个全国医院的卒中前瞻性登记队列，其中包含2007年至2008年期间就诊的12291名缺血性卒中患者。所有患者均接受了1年的卒中后随访，记录随访期间的死亡情况。通过卫星遥控、土地利用信息和气象数据的机器学习算法估算了参与者对环境PM1、PM2.5和PM10（空气动力学直径分别≤1、≤2.5和≤10μm的颗粒物质）和NO2（二氧化氮）的卒中前3年暴露情况。研究人员采用Cox比例风险模型评估空气污染与缺血性卒中后存活率之间的关系。

　　在1年的随访期间，共发现1649例死亡病例。在控制潜在的混杂因素后，观察到暴露于PM1和PM2.5与发生致命性缺血性卒中之间存在显著关联。PM1和PM2.5每增加10μg/m3的相应风险比和95％CI分别为1.05（1.02-1.09）和1.03（1.00-1.06）。PM10或NO2没有显著关联（风险比和95％CI分别为1.01 [1.00-1.03]和1.03 [0.99-1.06]）。对于男性、老年人和肥胖个体，观察到更高的风险比（和95％CI）。

　　由此可见，在中国卒中前PM1和PM2.5暴露与缺血性卒中后一年内发生的致命性缺血性卒中增加有关。改善空气质量可能有利于卒中患者恢复。

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