得了心脑血管病，哪些检查是有必要的？

　　为什么要开这么多检查单，是不是过度检查过度治疗啊？

　　很多心血管患者在拿到彩超、心电图、造影等检查单后也会自己是不是病得很重要做这么多检查，而是联想到负面的社会新闻，担心被医生“坑”了。

　　事实上，是不是呢？看完此文，了解心脏各项检查的作用后，再好好想想。

　　心电图检查

　　广泛应用于临床无创性检查的方法之一，可以检查心脏的电活动、跳动快慢，以及节律是否整齐。

　　心脏超声心动图检查

　　可以看到心脏残留的孔洞和通过该孔的血流；以及心脏瓣膜的增厚、开口大小、血流速度；能观察心脏左右前后各个位置结构的变化和受此影响的血流路径的改变；若有异常位置的心脏伴发的畸形，一般也可以检查出来。

　　冠状动脉造影检查

　　确诊冠心病的影像学证据之一，将细管经手腕桡动脉/大腿股动脉插入后向体内注射造影剂，使冠状动脉显影。可以了解血管有没有狭窄的病灶、明确诊断出病变部位、范围、严重程度等等情况，辅助医生制定治疗方案。

　　胸片检查

　　正位胸片显示的情况包括：心脏大小、血管粗细、形态、位置和轮廓；心脏和周边器官的相关程度和肺内血管的变化；测量心脏及其径线。

　　左前斜位片可显示主动脉全貌和左右心室、右心房增大情况。

　　右前位切片能观察左心房增大、右心室漏斗部增大、肺动脉段突出的变化。

　　左侧位片可以看到心、胸前后径和胸口畸形，有利对主动脉瘤和纵隔肿物的鉴别及定位。

　　心脏血管CT检查

　　心脏CT及三维成像，一般和血管造影同时应用，可观察心脏各腔室和邻近大血管的大小、结构、有无夹层和动脉瘤，以及心脏冠状动脉的走向、有无狭窄和梗阻等。

　　心脏核磁共振(MRI)

　　医学影像检查中常见检查，具有良好的软组织分辨力、对比度高，有利于观察评价心脏位置、大小、心室壁厚度、心室腔大小、心房和主动脉根部内径、心包结构及心脏毗邻脏器的关系辅助临床诊断。同时可精准测量各心腔特别是右心室的容量及功能、初步鉴别心脏肿物性质。

　　孕妇也可以检查，但注意检查时体内必须无金属假牙等金属材质物质的植入，衣服上也不能有金属制品包括硬币等等。

　　心肌灌注同位素显像

　　有些人在安静时正常的心脏会在运动后出现异常，使用心肌灌注显像方法就可以通过比较心脏在安静和运动负荷情况下的检查结果判断心脏储备能力。

　　心肌血流分布的显像技术使心脏结构形态、心功能、心肌是否存活都能观察到，给医生初步判断是否有冠心病变及严重程度提供辅助。

　　验血检查

　　心脏血液检测项目包括心肌酶、钙肌蛋白、BNP等，主要是检测心肌细胞受损程度，心肌酶越高，心肌坏死越严重，BPN越高，心衰越严重。

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