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中风后多练甩手

2018-04-09生命时报
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核心提示:加拿大维多利亚大学的研究者近日发现,在中风后数月至几年后开展臂部锻炼,能改善患者的行走能力。

  受访专家:中南大学湘雅医院神经内科主任医师 杨期东

  老胡今年68岁,半年前在儿子家突发脑溢血,被紧急送往当地最好的医院,从死亡线上抢救了过来。出院后,老胡长期卧床休息,很少下床走路,四肢肌肉开始出现萎缩。医生建议他一定要尽早做康复活动,老胡却无奈地说:“我连下床都困难,怎么活动呢?”医生告诉他,即使不能走路,活动上肢,如多甩甩手也是有好处的。

  加拿大维多利亚大学的研究者近日发现,在中风后数月至几年后开展臂部锻炼,能改善患者的行走能力。研究者认为,臂部绕环训练可以激活肢体间的神经网络,从而帮助中风患者做出协调、有节奏的行走动作。也就是说,手臂中的神经被激活,有助于改善身体其他受中风影响部位的功能,如腿部的神经功能就可以得到改善。

  中南大学湘雅医院神经内科主任医师杨期东说,对中风病人来说,均匀地摆动两侧手臂,属于核心稳定性训练之一,能有效改善中风偏瘫患者的步行功能和步态的对称性。这种核心训练可以在病情已经稳定,能不费力地坐直之后开始。病人坐在椅子上,脚着地,在家属的保护下,两手交叉,患肢在上健肢在下,练习前伸、上举、水平、向左、向右;身体前屈,用双手去够双脚;右肘关节放在左膝关节外、左肘关节放在右膝关节外,这些动作每天需要练习3~4次。每做完一组动作后,双手均匀地垂下甩动,每次15~20分钟。在进行这些对称性的手臂训练时,神经活动也会增加,进而激活身体其他部位的神经功能。如受中风影响不能行走的患者,经训练后整体运动能力可有所提高,有利于下一步的行走训练。

  运动能力受限的中风病人,一旦病情稳定,就可以在医护人员指导下,做功能位的摆放和关节活动度维持的主动练习,如通过健侧帮助患侧完成翻身,或在床上十指交叉,患手在上,健手在下,做向前、向上、向左、向右活动。下肢同样,两脚交叉,患脚在上,健脚在下,做向上、向左、向右活动。坚持练习,运动能力就有希望逐渐恢复。▲

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