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老年人心率与亚临床脑血管病有关!

2018-01-02MedSci网
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核心提示:近日,卒中领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章,该研究旨在探讨无卒中史的老年人群白天、夜间、24小时心率以及心率变异性与亚临床脑血管病之间的关系。

  虽然心率增加是心血管事件和死亡率的预测因素,但它与亚临床脑血管病的可能联系在老年人中很普遍,这种关系尚未被评估。近日,卒中领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章,该研究旨在探讨无卒中史的老年人群白天、夜间、24小时心率以及心率变异性与亚临床脑血管病之间的关系。

  研究对象包括680名窦性心律的参与者(平均年龄73±7岁;42%为男性),这些参与者接受了24h动态血压和心率监测、二维超声心动图、脑磁共振成像检查,作为CABL(心脏异常和脑病变)研究的一部分。亚临床脑血管病被定义为无症状性脑梗死和白质高信号体积(WMHV)。研究人员分析了心率指标与无症状脑梗死和WMHV对数上四分位数(logWMHV4)之间的关系。

  研究人员发现93名(13.7%)参与者存在无症状性脑梗塞;平均WMHV对数为-0.92±0.93(中位数为-1.05;最小为-5.88;最大为1.74)。多因素分析显示,只有夜间心率(调整后的比值比为1.29每10次/分;95%可信区间为1.03-1.61;P=0.026)与WMHV对数显著相关,且独立于传统的心血管危险因素,动态收缩压以及超声心动图参数。白天心率和心率变异性与WMHV对数之间没有观察到类似的联系。所有心率指标与无症状脑梗塞之间无显著关联。

  在一个以老年人为主的队列中,研究结果表明夜间心率升高与WMHV相关,提示心率在亚临床脑血管病中发挥着独立的作用。

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