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心电图异常不一定有心病

2017-12-25 00:40:09快乐老人报-枫网
核心提示:很多人体检做心电图时,发现窦性心律不齐、T波异常等就会很恐慌,以为自己得了心脏病。专家表示,心电图对人们认识心脏、诊断心脏病确有帮助,但是心电图异常不一定是得了心脏病,要分情况解读。

  很多人体检做心电图时,发现窦性心律不齐、T波异常等就会很恐慌,以为自己得了心脏病。专家表示,心电图对人们认识心脏、诊断心脏病确有帮助,但是心电图异常不一定是得了心脏病,要分情况解读。(宁夏人民医院心血管内科副主任医师  席少静)

  窦性心律不齐  窦性心律不齐常见于幼儿、年轻人及老年人,特点是心跳快慢不规则,可分为正常生理性和病理性两种。前者常见于健康人在过度劳累、情绪激动、大量吸烟和饮酒等情况下,后者可见于各种器质性心脏病如冠心病心肌炎心肌病风湿性心脏病等,有潜在心脏意外风险。窦性心律不齐,一般无不适症状者无需特别治疗,观察随诊即可。如果在运动时出现心跳突然加快,心慌黑蒙,且频繁发作,建议做动态心电图和心脏超声心动图等排查,视检查结果确定是否进一步治疗。

  窦性心动过速  在平静状态下,正常人的心率在每分钟60次至100次之间。心跳速度又称心率(千万别和心律搞混了),当心率超过100次/分,即为窦性心动过速。症状是明显的心慌感,但这种情况多为生理性和一过性的,主要发生在饮酒、体力活动、情绪激动等状况下,一般无需治疗。但需注意的是,若出现不明原因的窦性心动过速,很可能是心脏病、发热、贫血、疼痛、甲状腺功能亢进以及某些药物所导致。

  窦性心动过缓  心率低于60次/分,即为窦性心动过缓,也就是心跳过慢。经常进行体育锻炼和从事强体力劳动的人群大可不必担心,这属于正常现象。在某些疾病、某些药物的影响下也会造成窦性心动过缓。轻度的心动过缓不影响健康,若心率低于50次/分则属于严重的心动过缓,这时就要警惕了。

  T波改变  如果你的心电图报告上出现了“非特异性T波改变”的结论,不用紧张,这种异常大多由情绪焦虑、心跳加快所引起,并没有重要的临床意义。

  ST改变  不同于T波,“ST改变”具有很重要的临床意义,需要高度重视。它的出现意味着你可能存在心肌缺血的问题,还提示了心绞痛、心肌梗死等。另外心肌病、电解质紊乱、高血压心脏病等也可以引起“ST改变”。

  束支阻滞  “束支”分为左右两个。其中右束支阻滞最常见,阻滞又分为完全和不完全。了解束支传导阻滞背后的病因很重要,但其本身临床意义不大,也无需治疗。

  室性早搏  如通过心电图查出患有偶发室性早搏,而自身日常并没有感觉其他的不适,患者无需担心,这在临床上较常见,年轻人多发。如果是频发室性早搏,应去做24小时动态心电图,确定身体有无其他危险因素。

  温馨提醒:心电图反映的是某个时刻的心电活动,心电图检查发现问题之后,医生大多都会“建议到心血管专科进一步检查治疗”。

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谭泽群主任医师 长沙市第一医院

擅长领域:心脏病、肾脏病、脑血管疾病