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呼吸道感染竟然使心梗风险增加近20倍

2017-05-25医脉通
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核心提示:研究发现,在呼吸道感染7天内患者的心肌梗死风险会增加17倍。悉尼皇家北岸医院认为,人们应该采取措施减少感染的发生,包括恰当的情况下接种流感和肺炎疫苗。


心梗

  近日,Internal Medicine Journal发表的一项研究显示,在呼吸道感染7天内患者的心肌梗死风险会增加17倍。[Intern Med J 2017 May;47(5):522-529]

  Lorcan Ruane(澳大利亚悉尼医学院)等对578例血管造影证实的心肌梗死患者进行了调查,在住院4天内询问他们最近是否有呼吸道感染表现以及这些表现每年发生的频率;随后采用案例交叉法比较心梗发生前的呼吸道感染暴露和过去一年的暴露频率。

  研究发现,17%的患者心梗发生前7天内有呼吸道感染表现,21%在35天内有呼吸道感染表现。呼吸道感染后1-7天内发生心梗的相对风险(RR)为17(95% CI, 13.2–21.8),这一数字随着时间推移而下降。对于报告轻微上呼吸道感染表现的患者,1-7天内发生心梗的相对风险为13.5(95% CI, 10.2–17.7),随后风险下降。

  Geoffrey H. Tofler(悉尼皇家北岸医院)指出,尽管任何一个时间引发心肌梗死的绝对风险都很低,但我们仍需注意呼吸道感染可能导致冠脉事件并尽可能地考虑预防策略,包括流感疫苗。2015年发表的一项荟萃分析显示,流感疫苗使心梗发生率降低了29%。

  Thomas Buckley(悉尼皇家北岸医院)认为,人们应该采取措施减少感染的发生,包括恰当的情况下接种流感和肺炎疫苗。

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