大麻、烟草和酒精与早发性卒中有啥关系？

　　目前关于大麻使用相关的卒中方面的知识几乎完全是基于临床报告。近日，心血管权威期刊Stroke上发表一篇研究文章，在以人群为基础的队列中，研究人员旨在明确当考虑到烟草和酒精的使用时，使用大麻和早发性卒中之间是否存在相关性。

大麻、烟草和酒精与早发性卒中有啥关系？

　　该研究的队列纳入了49，321名出生于1949和1951年之间的瑞典人，这些参与者在18岁至20岁期间均被征召进行义务兵役。所有的人在征兵时均回答了2个详细的问卷调查，并对体能、心理功能和医疗状况进行了检测。从国家数据库中获得了60岁以上患者卒中事件的信息；并包括了45岁之前的卒中患者。

　　研究人员发现在多变量模型中青年期大麻使用与45岁以上或超过45岁卒中发生之间没有相关性：使用大麻>50次，风险比为0.93（95%可信区间为0.34-2.57）和0.95（95%可信区间为0.59-1.53）。在大麻使用>50次的个体中虽然缺血性中风的风险增加了近一倍，但对烟草使用进行调整后，这种风险有所减弱：风险比为1.47（95%可信区间为0.83-2.56）。每天吸烟≥20支显然与在45岁之前发生的卒中相关，风险比为5.04（95%可信区间为2.80-9.06），在整个随访期间卒中的风险比为2.15（95%可信区间为1.61-2.88）。

　　由此可见，青年期大麻使用与卒中发生之间并不存在明显的相关性，包括在45岁之前发生的卒中。但是，吸烟与卒中之间表现出明显的剂量-反应的相关性。

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