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中风分两种临床急救大不同

2016-09-28 16:42:1139健康网
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核心提示:心脑血管于身体健康,就像公路于城市交通。当血管堵了,作为人体营养物质和氧气的重要输送通道就会出现问题,进而引起大脑缺氧,导致中风等脑血管疾病。当“脑血管堵了”我们该如何急救呢?听听权威专家怎么说。
    本文指导专家:中国卒中学会副会长、暨南大学附属第一医院副院长、脑血管病中心主任徐安定教授 

    脑梗塞又称缺血性卒中。常见于中老年人,合并有动脉硬化、高血压、高脂血症或糖尿病等危险因素或对应的全身性非特异性症状。

  多因为动脉粥样硬化,导致各处脑动脉狭窄或闭塞性病变,脑组织缺血坏死。此外,先天性血管畸形、血管壁发育不良等也可引起脑梗死。由于动脉粥样硬化好发于大血管的分叉处和弯曲处,故脑血栓形成的好发部位为颈动脉的起始部和虹吸部、大脑中动脉起始部、椎动脉及基底动脉中下段等。

  徐安定教授表示,其实最多见的临床案例是“血管堵了”,就是脑血栓,占到70%到80%。当“血管堵了”的时候,一定要尽快去开通这个血管,因为脑部的细胞是不储备任何葡萄糖的,也没有任何氧的储备。当血管堵塞,几分钟之后就会出现细胞终身的坏死,而我们的脑细胞是基本不能再生的。因此,最有效的措施,就是去开通血管,而且要越早越好。因此中风的急救里面,有“三分钟”的黄金抢救期。基本上说,每延误一分钟,那么脑细胞就会死得越来越多,因此,不能延误时间急救,每延误一分钟,病人瘫痪的机会就会增加一分。

    徐教授还讲解了脑梗塞的临床救治方法,溶栓是最基本的一个措施,除了溶栓,还有一种对于大血管堵塞的病人,可以采用血管的介入,就像开葡萄酒的木塞一样,用很小的导丝介入到血管中,取出大块的溶不掉的血栓。 并进一步表示,这种方法现在已经在国内的一线二线城市展开,也得到了全世界医疗界的公认。

  



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徐安定主任医师 暨南大学附属第一医院  神经内科

暨南大学附属第一医院副院长,教授、主任医师,博士生导师,医学博士。 长期从事神经内科和大内科临床工作,1991年后从事神经病学特别是脑血管病的临床、教学和科研工作。在德国留学期间,主要从事中风的专题进修,并获得博士学位。具有全面扎实的理论基础和丰富的临床经验。 2005年起兼任暨南大学国际学院全英文授课教师,承担3门课程授课任务。培养硕士研究生数十名。近年多次应邀在全国性/地域性会议上进行专题讲座。为全国知名脑血管病专家。 1978-1983 就读原湖南医学院(现中南大学湘雅医学院)医疗系,获医学学士学位; 1988-1991 就读于暨南大学医学院,神经病学专业,获医学硕士学位; 1996-1998 就读于德国柏林自由大学医学院,神经病学专业,获医学博士学位; 1998.12回国后被聘为暨南大学附属第一医院神经内科副教授、副主任医师硕士导师。2003年12月 任神经内科及教研室主任 2004年10月后先后被聘为主任医师、教授 2007年8月兼任暨南大学脑科学研究所副所长 2008年获得博士导师资格。

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