34岁天涯副主编地铁猝死丨救命时，这样做比人工呼吸更有效！！！

　　6月29日晚在北京地铁6号线站台上，天涯社区副主编金波突然晕倒，随后失去意识，心脏骤停。经现场多名乘客抢救无效，不幸离世，年仅34岁。

　　医学实践证明，心脏骤停发生后，抢救的黄金时间只有4分钟，救援必须争分夺秒。

　　但大多数人既非医务人员、又没有受过专业急救训练，面对有人突然倒地，丧失意识，该怎么做？可以做些什么？

指导专家：梁子敬，广州医科大学附属第一医院急诊科、急诊医学教研室主任，教授、主任医师，硕士导师。擅长心、肺、脑、血管急症诊治、中毒诊治、毒蛇伤诊治。

　　抢时间！胸外按压比人工呼吸更有效

　　广州医科大学附属第一医院急诊科主任梁子敬教授表示，非专业人士若能在第一时间判断出晕倒者为心脏骤停，应立即大声呼救、拨打120急救电话，同时在医生到来前对其进行不间断的胸外按压，为抢救生命赢取宝贵的时间。

　　第一步：判断是否心脏骤停，同时呼救、拨打120

　　有人倒地后，要马上识别是否为心脏骤停。

　　首先，拍打和大声呼唤倒地者，如果倒地者没有任何反应，基本可以判断失去了意识。

　　其次，判断患者是否有脉搏——摸颈动脉（距气管旁开两横指处，胸锁乳突肌内侧），10秒之内颈动脉若没有搏动，则脉搏停止。身旁没有手表，怎么较准确地判断时间？梁子敬教授指出，可在心中快速数数，4个数字相当于一秒。

　　一旦倒地者既无意识，脉搏也停止，即可判断为心脏骤停。

　　在整个过程中，同时要大声呼救和拨打120。

　　第二步：实施胸外按压

　　以往，人们遇到紧急情况首先想到的急救措施是人工呼吸。事实上，胸外按压比人工呼吸更有效。

　　因人工呼吸对专业要求较高，且考虑到感染等可能性，对于没有经过专业训练的普通人来讲，胸外按压是最好的急救手段。梁子敬教授表示，“宁可放弃人工呼吸，也不能中断胸外按压。”

　　胸外按压不能停，几个要领要记住

　　胸外按压，就如同一个打气泵，通过挤压起到泵的效果，让血液流动，进而输送到脑、肺、肾等器官。

　　胸外按压易学习，只要记住以下几个要领，单纯的胸外按压也可起到挽救生命的作用：

　　按哪里：胸前区，即患者胸口两乳头连线的中点处。

　　怎么按：双手交扣，只用手掌根接触患者胸壁，身体前倾，手肘保持不弯曲，用力有节律地按压，使胸部下陷约5~6厘米，反复进行，按压频率为100~120次每分钟，简单来讲，心里每默数4个数字即按压两次。

　　最为重要的是，在按压过程中，若患者的意识和呼吸仍未恢复，那么直到救护人员到达之前，胸外按压一定不能中断！一旦停下来心肺复苏将很难起作用。

　　“救命神器”AED 哪些地方该配备？

　　发生心脏骤停，除了在最初的4分钟实施心肺复苏，及时进行除颤也至关重要。

　　有资料显示，美国相关法案规定要在公众场所设置体外自动除颤器（AED），并且需在公众10分钟内即可拿到。但梁子敬教授指出，纵观中国各大公共场所，几乎没有AED的踪影。

　　自动体外除颤仪，类似于傻瓜相机式设备，是一种供非医务人员使用的心脏除颤设备，每一步都有语音提示，容易上手。

　　梁子敬教授呼吁，政府应在地铁、大商场、游乐园、旅馆等公共场所配备AED，同时完善相应的人员、制度、宣传管理等，能在危机时刻挽救性命。

　　此外，他还表示政府应对特殊行业如地铁工作人员、警察、教师等普及基础生命支持和外伤急救四项技术——止血、包扎、固定和搬运，提高急救意识。（通讯员：韩文青）

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